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　　編者按：2016年作為全面建成小康社會決勝階段的開局之年，也是推進結構性改革的攻堅之年。從全面深化行政體制改革，推出一系列簡政放權新政，到相關部委研究制定多個行業(yè)化解過剩產(chǎn)能和推進結構調整的具體方案，再到創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大潮在各地風起云涌，供給側改革目前已經(jīng)進入深水區(qū)。不過，在深入推進供給側改革的過程中，供需錯配、要素梗阻、產(chǎn)能過剩、企業(yè)成本高等問題逐漸暴露，亟待各部門形成合力尋找破解之道。從今天起，本報將推出系列報道，揭示供給側改革遭遇的矛盾和問題，從政策制定、路徑選擇、化解風險等維度建言獻策，敬請讀者關注。

　　當前，我國經(jīng)濟既存在有效供給不足，又存在供需錯配的問題。《經(jīng)濟參考報》記者調研發(fā)現(xiàn)，在新興產(chǎn)業(yè)和部分關系民生的領域，市場上既有供給也有需求，但受政策限制、利益藩籬、配套不足等因素影響，這些市場出現(xiàn)了供需錯配。

　　受訪專家和企業(yè)界人士建議，及時打通這些抑制供需的關鍵環(huán)節(jié)，讓需求和供給有效銜接，將釋放巨大市場潛力，加速形成新的經(jīng)濟增長點。

　　土地要素：為宅基地還權賦權

　　土地是供給側五大要素之一，而當前土地資源供需錯配表現(xiàn)突出。一方面，城市用地緊張，城里人渴望下鄉(xiāng)置業(yè)面臨政策限制；另一方面，土地資源是農民最大的財富源泉，而農村宅基地大量閑置，不能進入市場交易，農民難以“因地致富”。

　　河南省民權縣的時先生最近就遇到了一個麻煩。“孩子在廣州買房的首付有缺口，原本想把自己在縣城的二層小樓賣了，跟隨孩子在廣州生活，雖然看房的人來了一茬又一茬，可一聽說沒房本扭頭就走了。”時先生說，“我的房子是2000年蓋的，買的是農民的宅基地。由于政策有限制，一直辦不下來房本，這些年住著是沒啥問題，現(xiàn)在想賣卻賣不出去了，周邊像我這樣情況的住戶還有很多。”

　　一方面農村建設用地有充足供給，一方面城市資本、城里人有用地需求，但目前依然存在供需錯配。究其原因，主要是擔心工商資本進入農村后造成非農化、非糧化，農民流離失所。對此，國土資源部調控和監(jiān)測司巡視員董祚繼表示，通過用途管制，農村耕地可以得到有效保護和監(jiān)管。

　　“城市住宅用地與農村住宅用地不同的制度，是造成城鄉(xiāng)二元結構的主要原因。城鎮(zhèn)住房用地可以進入市場，而農村的住房用地是無償無限期的使用，出發(fā)點是保護農民利益，但這弊大于利，農民沒法把它當成財產(chǎn)，不能去抵押，不能創(chuàng)造收益。”董柞繼表示。

　　國土部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2014年底，農民居民點用地是2.85億畝，城鎮(zhèn)居民點是1.34億畝，二者比例2.14：1。而2015年我國城鎮(zhèn)人口占總人口比重達到56.1%，也就是說現(xiàn)在不到一半的農村人口住了一多半的地。

　　國家行政學院公共管理學部副主任時和興建議，推行供給側改革，土地要素方面最大的突破點在于農村土地改革，應以還權賦能為取向，賦予農民更多財產(chǎn)權利，推進城鄉(xiāng)要素公平交換，也為城市資本找到出路。

　　新能源產(chǎn)業(yè)：打破壟斷利益藩籬

　　新供給并不會自動創(chuàng)造出相應的新需求，更難以實現(xiàn)等量的新需求。光伏產(chǎn)業(yè)是戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，由原來迅猛增長到產(chǎn)能嚴重過剩，包括無錫尚德在內的大批企業(yè)倒閉，教訓深刻。

　　“有人指責是企業(yè)和部分地方頭腦發(fā)熱，盲目擴大產(chǎn)能，其實只說對了一半。另一半原因是國外市場坍塌后，沒有及時打通國內市場應用的通道。”華夏新供給經(jīng)濟學研究院院長賈康表示。

　　限電是制約國內光伏行業(yè)發(fā)展的瓶頸問題。國內某大型光伏企業(yè)相關負責人說，近年來，限電平均達到40%，高的時候可達70%。“你發(fā)了電，不讓你上網(wǎng)，也不給你錢，這直接影響了國內市場的發(fā)展。”

　　“大家都知道新能源是未來發(fā)展趨勢，但在推動新能源發(fā)展的過程中處處能感受到傳統(tǒng)能源的桎梏。”中關村新華新能源產(chǎn)業(yè)研究院副院長林玉表示，表面上是限電問題，實質上是新舊兩種資源、兩種機制對市場的爭奪。

　　電網(wǎng)輸送能力不足是限電問題產(chǎn)生的重要因素。國家電網(wǎng)能源研究院新能源與統(tǒng)計研究所所長李瓊慧認為，電網(wǎng)項目核準滯后于新能源項目，造成消納能力不足。“甘肅酒泉風電基地裝機規(guī)模已超過1200萬千瓦、太陽能發(fā)電近600萬千瓦，但酒泉-湖南特高壓直流工程2015年5月核準建設，預計2017年才能投產(chǎn)，外送通道建設滯后2-3年。”

　　中國光伏行業(yè)協(xié)會秘書長王勃華建議，要采取差別化用地政策支持新業(yè)態(tài)發(fā)展，打通橫梗在供需之間的壟斷利益藩籬，引導部分新需求對接新供給。同時做好電網(wǎng)電站規(guī)劃的銜接、地方規(guī)劃與國家規(guī)劃的銜接，加快電網(wǎng)項目核準。

　　養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)：完善公共配套

　　我國已經(jīng)步入老齡化社會，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上的供需錯配問題突出，一方面養(yǎng)老機構“一床難求”，另一方面養(yǎng)老機構的空置率居高不下。2014年發(fā)布的《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告》顯示，全國養(yǎng)老服務機構每千名老人床位數(shù)僅為20張左右。而《中國養(yǎng)老機構發(fā)展研究報告》顯示，我國養(yǎng)老機構空置率平均達48％。

　　北京的劉先生今年80歲，常年獨居。家人在離家不遠處的日間照料中心給他購買了最基本的養(yǎng)老服務——每天兩頓飯、上門打掃等等。去年10月初，他下樓時摔了一跤，而居家養(yǎng)老中心只能做簡單處理。“最大的問題是醫(yī)療保障，我們沒有辦醫(yī)資質，遇到老人病了，只能做簡單處理，然后撥打120等醫(yī)生來。”萬福年華居家養(yǎng)老照料中心負責人吳溪說。

　　傳統(tǒng)的養(yǎng)老院只能是簡單的日常照料，老年人一旦患病，就不得不經(jīng)常在家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機構之間奔波轉折，十分不便。在這種背景下，“醫(yī)養(yǎng)結合”模式解決了“醫(yī)院不能養(yǎng)、養(yǎng)老院不能醫(yī)”的問題，受到社會歡迎。

　　但“醫(yī)養(yǎng)結合”模式在推廣時仍然困難重重。國家尚未將“醫(yī)養(yǎng)結合”的機構認定為醫(yī)療機構，因此無法享受醫(yī)保報銷政策、不能納入醫(yī)保定點。除了個別省市，目前異地醫(yī)保報銷尚未解決。

　　北京市西城區(qū)一家老年公寓負責人坦言，他們一直想申請執(zhí)照，但僅僅“診室分類”就要求有搶救室、處置室、治療室、消毒間等，對于小規(guī)模養(yǎng)老院來說確實很為難。

　　而一家知名民辦養(yǎng)老院負責人透露，兩年前他們就得到了衛(wèi)生部門的資質，但醫(yī)保定點遲遲沒落實，連基本的感冒藥都無法走醫(yī)保。

　　此外，醫(yī)療機構由衛(wèi)生部門主管，養(yǎng)老機構由民政部門主管，涉及醫(yī)療保險費用報銷事宜又由醫(yī)保部門主管，導致多頭管理、交叉重疊，也成為阻礙醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的“絆腳石”。

　　中國人民大學公共管理學院教授董克用建議，應成立協(xié)調領導機構，民政、衛(wèi)生、醫(yī)保、財政等加強協(xié)作，盡快聯(lián)合出臺統(tǒng)一政策，推動醫(yī)療與養(yǎng)老機構融合發(fā)展。支持符合條件的養(yǎng)老機構申請開辦醫(yī)療機構，開展醫(yī)療服務；對“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老機構實施衛(wèi)生準入、民政扶持、醫(yī)保定點等扶持政策；完善醫(yī)保報銷制度，切實解決老年人異地就醫(yī)結算問題；探索建立長期護理保險制度，對于養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構，優(yōu)先納入定點范圍。