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平安健康險聯(lián)合第一財經(jīng)最新發(fā)布的“2021年健康險市場洞察報告”顯示,縱觀近十年的發(fā)展歷史,2020年健康險保費已達8173億元,是2011年的11.82倍;2021年前7個月,健康險的原保險保費收入5717億元,預估今年年度保費有望沖擊萬億元大關(guān)。另一方面,目前行業(yè)和用戶仍面臨著一些挑戰(zhàn)和痛點。未來,健康險要以客戶為中心,走專業(yè)化道路,從戰(zhàn)略、產(chǎn)品到服務(wù)全方位提升。
據(jù)悉,自2016年推出百萬醫(yī)療險“鼻祖”產(chǎn)品——平安e生保開始,平安健康險的保險業(yè)務(wù)收入已經(jīng)從2016年的7.88億元增長到了2020年的122.08億元;健康管理服務(wù)收入方面,平安健康險在最近五年內(nèi)也從2.5億元一路增長至10.65億元。在這其中,平安e生保系列產(chǎn)品的保費收入從2016年的0.456億元飆升至2020年的67億元,2020年在總保費收入中占比超過50%,成為“當家花旦”。
健康險市場規(guī)模走向萬億元,下一個“新十年”何去何從?平安健康險董事長朱友剛表示,健康險需要回到源頭來解決消費者的需求問題,平安健康險將通過構(gòu)建醫(yī)療健康服務(wù)驅(qū)動平臺,真正實現(xiàn)全流程、全鏈條、全方位、有溫度的服務(wù)。
據(jù)悉,平安健康險近年來成為健康險市場領(lǐng)頭羊,實現(xiàn)業(yè)績的穩(wěn)健增長,源于深耕專業(yè)能力的戰(zhàn)略思考和布局全球的創(chuàng)新能力。以產(chǎn)品端為例,最新發(fā)布的平安e生保·百萬醫(yī)療(2022升級版)率先引入了CAR-T療法,讓天價抗癌藥不再遙不可及。
中國銀保監(jiān)會等部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于促進社會服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險發(fā)展的意見》提出,力爭到2025年,商業(yè)健康保險市場規(guī)模超過2萬億元。健康險業(yè)務(wù)面臨著史無前例的發(fā)展機遇,但高速發(fā)展的同時,健康險行業(yè)也有不少成長的“迷茫”。
業(yè)界人士指出,目前健康險市場細分險種不平衡,無法滿足客戶實際需求。疾病險(85%以上為重疾險)、醫(yī)療險分別占據(jù)了健康險的64%和35%份額,而護理險和失能險尚處于起步階段,幾乎可被忽略;惠民保業(yè)務(wù)雖有星火燎原之勢,但同時存在著保障內(nèi)容較為局限、免賠額高、可持續(xù)性發(fā)展存疑等挑戰(zhàn)。
同時,健康險行業(yè)陷入“峽谷式競爭”,亂象頻生。有部分險企采用“錨定競品”的策略,定價模式存在很大的風險隱患;同時,在銷售導向的思維下,夸大宣傳、誤導銷售等保險行業(yè)的頑疾再次抬頭。
健康險已經(jīng)到了一個全新的階段,需要用新理念來打造新時代。平安健康險的報告建議,適應(yīng)不斷變化的消費者需求以及醫(yī)療環(huán)境,健康險未來必須要走專業(yè)化道路。
朱友剛認為,未來的專業(yè)化道路需要健康險公司打造七大專業(yè)能力,從而推動健康險行業(yè)長期穩(wěn)健、高質(zhì)量發(fā)展。這七大專業(yè)能力包括:專業(yè)人才、專業(yè)分群、專業(yè)定價、專業(yè)產(chǎn)品、專業(yè)醫(yī)療、專業(yè)理賠和專業(yè)服務(wù)。
朱友剛表示,追溯到本源,從消費者角度看,隨著疾病發(fā)生率、發(fā)生時間和疾病種類的不斷變化,消費者追求的是健康險后續(xù)一整套服務(wù)的支撐和持續(xù)回饋,健康險行業(yè)需要從產(chǎn)品和服務(wù)這兩個矩陣重新搭建體系,來解決消費者的問題。醫(yī)療管理服務(wù)和健康生活服務(wù)是“本”,基于此來構(gòu)建醫(yī)療健康服務(wù)驅(qū)動平臺。健康險專業(yè)之路的背后,是以醫(yī)療健康管理為驅(qū)動的保險保障,為廣大人民群眾帶來醫(yī)療健康管理實實在在的體驗,這才是“健康中國2030”所需要的健康服務(wù),也是實現(xiàn)健康共同富裕不可或缺的一環(huán)。
“幫忙經(jīng)濟”是經(jīng)濟發(fā)展和社會分工細化催生的新業(yè)態(tài),有助于充分利用勞動者的比較優(yōu)勢,提高生產(chǎn)效率,但需要予以合理引導和監(jiān)管,確保其健康、理性發(fā)展。
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