昨日(5日),國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布消息,從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價(jià),藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場競爭形成。對此,有關(guān)專家表示, 醫(yī)改走向市場化的信號很清晰,能否真正解決看病貴問題還有待觀察,未來需破解以藥養(yǎng)醫(yī)這一根本機(jī)制。業(yè)內(nèi)人士稱,對不同醫(yī)藥企業(yè)而言,所能帶來的政策紅利也不盡相同,OTC藥企或迎政策紅利。
據(jù)衛(wèi)計(jì)委官方網(wǎng)站消息稱,近日,經(jīng)國務(wù)院同意,國家發(fā)展改革委會同國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會保障部等部門聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見的通知》,決定從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價(jià),完善藥品采購機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用,藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場競爭形成。
《通知》規(guī)定,除麻醉藥品和第一類精神藥品仍暫時由國家發(fā)展改革委實(shí)行最高出廠價(jià)格和最高零售價(jià)格管理外,對其他藥品政府定價(jià)均予以取消,不再實(shí)行最高零售限價(jià)管理,按照分類管理原則,通過不同的方式由市場形成價(jià)格。取消藥品政府定價(jià)后,要做好與藥品采購、醫(yī)保支付等改革政策的銜接,強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用和價(jià)格行為監(jiān)管。
“現(xiàn)在最大問題是怎么對接,如何落地,這方面還需要探索過程” 中國社會科學(xué)院食品藥品產(chǎn)業(yè)發(fā)展與監(jiān)管研究中心主任張永健表示,藥品價(jià)格調(diào)整注定是醫(yī)改過程中必不可少的內(nèi)容。“我國公立醫(yī)院由財(cái)政撥款,但醫(yī)藥的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售過程是完全市場化的,市場化部分與非市場化部分如何對接是無論如何繞不開的。”
其實(shí),發(fā)揮市場調(diào)節(jié)在醫(yī)改中的作用已不是第一次提出,比如原來的藥品招標(biāo)采購等政策,但在具體實(shí)踐中與政策初衷還是有較大差距,在張永健看來,此次政策調(diào)整旨在進(jìn)一步推動藥品價(jià)格合理化。
張永健認(rèn)為,藥品價(jià)格的回落關(guān)鍵還是要回歸到破除以藥養(yǎng)醫(yī)這一根本上,“這個本質(zhì)問題解決不了還是會出現(xiàn)問題”。他表示,此次新政能否緩解看病貴還需觀察。
在價(jià)格形成體系中,醫(yī)保基金支付的藥品,通過制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)探索引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成的機(jī)制;專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品,通過建立公開透明、多方參與的談判機(jī)制形成價(jià)格;醫(yī)保目錄外的血液制品、國家統(tǒng)一采購的預(yù)防免疫藥品、國家免費(fèi)艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具,通過招標(biāo)采購或談判形成價(jià)格。其他原來實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)的藥品,繼續(xù)由生產(chǎn)經(jīng)營者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營成本和市場供求情況,自主制定價(jià)格。
有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,新規(guī)對不同藥企而言,所能帶來的政策紅利也不盡相同。對于生產(chǎn)基藥企業(yè)而言,市場化競爭已然很充分,因此不會受政策太大影響。對品牌非處方藥企而言,則意味著政策利好,“受高昂成本控制,原來很多競爭力很大的產(chǎn)品我們無法生產(chǎn)”河南羚銳制藥股份有限公司董事會秘書葉強(qiáng)表示,除了政府控制藥價(jià),這些產(chǎn)品投放市場也無價(jià)格優(yōu)勢,而放開市場以后,在患者認(rèn)可品牌前提下,藥企就會有更大競爭力。
在山東省滕州市南沙河鎮(zhèn)北古石村和上營村調(diào)研了解到,以宅基地為主的農(nóng)村建設(shè)用地浪費(fèi)現(xiàn)象觸目驚心,近兩成院落房倒屋塌、長滿荒草。