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陜西神木縣的“全民免費醫(yī)療”模式自3月1日正式推行以來，讓當(dāng)?shù)厝苏嬲w會到了“看得起病”的前所未有的實惠。但與此同時，也把當(dāng)?shù)卣粕弦粋�尷尬的位置——據(jù)5月17日《華商報》報道，因為“看病不要錢”，7所縣級定點醫(yī)院的病床爆滿，有病的住不進(jìn)去，治好了的不肯出院。
“全民免費醫(yī)療”開國內(nèi)之先河，不乏積極意義和示范作用。但居然遭遇騎虎難下的尷尬，當(dāng)?shù)匾晃还賳T稱，“政策的推行沒有顧及到公眾的素質(zhì)……如何應(yīng)對公民道德風(fēng)險才是關(guān)鍵”。
此話道出了一定現(xiàn)實狀況。就像湖北對省博物館實行參觀免費開放、杭州對太子灣公園取消收費后，致使參觀者和游客蜂擁而至，造成館內(nèi)一些設(shè)施嚴(yán)重受損、公園過半綠地被夷為黃泥地一樣，某種程度上，免費確實考驗著公民的素質(zhì)。但是，若要說此類尷尬皆因公民素質(zhì)而起，似乎有失公允，也有推卸責(zé)任之嫌。
針對神木“全民免費醫(yī)療”一時間出現(xiàn)醫(yī)院“井噴”現(xiàn)象，有人認(rèn)為，是患者對原本壓抑的看病需求的一次集中釋放，或是長期以來兜底性公共醫(yī)療巨大虧欠的結(jié)果。事實也證明了這一點，比如報道中說，有的患者是生病后苦等到3月1日后才入院看病，有的是多年看不起病的。
一項公共政策為何沒有達(dá)到預(yù)期效果，甚至有難以為繼之憂，恐怕不能把板子光打在患者素質(zhì)上，公共政策的制定者和推行者即當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門也需反思。
譬如，“全民免費醫(yī)療”在推出之前，有沒有經(jīng)過充分論證、征求過社會各方意見？尤其對實施后可能出現(xiàn)的狀況是否事先預(yù)想過，并準(zhǔn)備好應(yīng)對措施？倘若對這些基本問題都沒有考慮，而是粗線條通過，匆匆上馬，那么，出現(xiàn)尷尬在所難免。
盡管神木“全民免費醫(yī)療”的基礎(chǔ)是“不差錢”——擁有2008年實現(xiàn)人均生產(chǎn)總值6.87萬元，綜合實力位居陜西省第一位、西部排第5位、全國排第92位的輝煌業(yè)績，但是，好的公共醫(yī)療保障制度僅有資金保障是不夠的，“全民免費醫(yī)療”要繼續(xù)走下去，并一路順行，還必須有完善的制度保駕護(hù)航，比如醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度、有限資源的有效配置等。從這個意義上說，神木縣的“全民免費醫(yī)療”也許“超前”了些。 |
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