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        城鎮(zhèn)居民醫(yī)保將覆蓋全國過半城市
            2008-02-28    作者:白天亮    來源:人民日報

          26日召開的國務(wù)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點工作電視電話會議上傳來消息,今年國家將進一步擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點,其中江蘇等15個省(區(qū))全部地(市)將納入試點,讓這項民生政策惠及更多百姓。

        試點擴大到全國一半以上城市

          城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點去年開始啟動,當年試點城市達到88個。到2007年底,全國城市居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到4068萬人,其中88個試點城市參保人數(shù)2583萬,已有62萬參保居民開始享受待遇。
          今年試點擴大到全國一半以上城市,目前229個擴大試點城市已經(jīng)確定,全國有15個省區(qū)的全部地市都納入了試點,分別是:江蘇、浙江、安徽、福建、江西、河南、湖北、湖南、廣東、海南、西藏、陜西、甘肅、青海和寧夏。
          國務(wù)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點評估專家組組長王東進介紹說,從試點城市看,參保居民醫(yī)療服務(wù)利用情況明顯改善,制度效應(yīng)初步顯現(xiàn)。據(jù)入戶調(diào)查,居民參保后兩周就診率提高5個百分點,因經(jīng)濟原因未就診率降低10個百分點。住院率提高2個百分點,68%的參保居民對這項制度感到滿意,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險得到社會各界廣泛認同。

        新試點參保率力爭達到50%左右

          根據(jù)國務(wù)院統(tǒng)一部署,今年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點的城市將在二季度全面啟動實施這項工作。
          據(jù)介紹,原則上擴大試點城市要在今年5月底前制訂好實施方案。在制訂實施方案的同時,同步開展實施前的其他準備工作,如社區(qū)平臺建設(shè)、經(jīng)辦管理流程設(shè)計、信息管理系統(tǒng)的升級改造工作等,以確保實施方案出臺后城鎮(zhèn)居民能夠盡快參保繳費,方便就醫(yī)結(jié)算,及時享受待遇。到今年底,新進入試點的城市的居民參保率要力爭達到50%左右,去年已開展試點的88個城市居民參保率要達到60%以上。
          城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險原則上應(yīng)實行地級統(tǒng)籌,以增強風險共濟能力,醫(yī)療保險基金將納入財政專戶,確保安全。

        堅持個人繳費和財政補助相結(jié)合

          城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點工作,將繼續(xù)堅持低水平起步原則,合理確定總體籌資標準以及財政補助和個人繳費標準。
          一方面,個人(家庭)繳費的原則將繼續(xù)堅持。勞動和社會保障部有關(guān)負責人表示,這既體現(xiàn)個人責任,也體現(xiàn)社會保險互助共濟的特性,因為居民基本醫(yī)療保險不是純粹的福利制度。
          另一方面,財政將繼續(xù)對居民醫(yī)保試點予以資金支持,財政補助標準也將適當提高。各級政府將根據(jù)總體籌資標準和地方財力狀況合理確定財政補助標準,并將財政補助資金列入政府預(yù)算,確保及時足額落實到位。省級財政補助將重點向困難地方傾斜。
          據(jù)了解,試點開展以來,從中央財政到地方財政,都予以資金支持。在已經(jīng)開展試點的城市,成年人籌資標準一般在150—300元之間,平均為236元,未成年人籌資標準一般在50—100元之間,平均為97元;財政對成年人和未成年人補助標準占籌資標準的平均比例分別為36%和56%,對低保家庭成年人和未成年人補助的平均比例分別為83%和85%。
          此外,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保在重點保障住院和門診大病的同時,也將積極探索普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌的辦法。特別是今年提高了財政補助標準,今后個人繳費標準也要隨家庭收入增長逐步調(diào)整,這就為開展門診費用統(tǒng)籌工作提供了條件。

        各地推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保做法

          江蘇:銜接醫(yī)療保險與救助制度
          明確符合條件的醫(yī)療救助對象參保費用主要由財政負擔;診療費用經(jīng)醫(yī)療保險補償后,需個人自付且超過起付線的大額費用,由醫(yī)療救助基金按規(guī)定比例給予補助。

          安徽:發(fā)揮社區(qū)平臺作用
          整合民政低保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險進社區(qū)的機制,探索試行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制,明確由首診定點醫(yī)療機構(gòu)實行逐級轉(zhuǎn)診,鼓勵參保居民到社區(qū)看病就醫(yī),促進了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

          甘肅:解決困難群體看病就醫(yī)問題
          省屬醫(yī)院和市(州)醫(yī)院設(shè)立10%的濟困病床,對困難群體免掛號費和床位費,住院費用實行35%—45%分檔減免,最高可減免4萬元,在此基礎(chǔ)上,參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員還可享受居民醫(yī)療保險待遇,對個人負擔仍過重的貧困人員,民政部門還給予醫(yī)療救助。

          陜西寶雞:統(tǒng)一政策標準 保障公平一致
          在制定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策時,堅持統(tǒng)一政策、統(tǒng)一參保范圍、統(tǒng)一繳費和補助標準、統(tǒng)一醫(yī)保待遇。在待遇享受方面,參保居民不論區(qū)域差異,住院治療實行統(tǒng)一的起付線標準和報銷比例。(來源:中國政府網(wǎng) 詹勇 整理)

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