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編者按：
今年是《煙草控制框架公約》在我國正式生效兩周年。我國是《公約》生效后第一個舉辦奧運會的國家，我國政府承諾要舉辦一個“無煙奧運”。現(xiàn)在離奧運會開幕只有不到
200天的時間，最近，北京市公布《北京市公共場所禁止吸煙的若干規(guī)定（送審稿）》并公開征求意見，預計2月以后將正式出臺。這一舉措對“無煙奧運”能發(fā)揮多大威力？本報今日推出專題報道，旨在展示中國最新的禁煙形勢，以推動“無煙奧運”及中國控煙工程的有效實施。
 中國已成英美煙草銷量最大的市場
“由于煙草的效應不立即發(fā)生，所以很多人未能感覺到煙草對健康的危害。但是按照目前的吸煙模式，僅由于人口的增長，到2030年吸煙者將增至4.31億人，那么2025年開始每年將有近200萬人死于因吸煙引起的疾病。”
中國疾病預防控制中心副主任、中國控煙協(xié)會副會長楊功煥教授此前曾對媒體表示。
據(jù)《2007年中國控制吸煙報告》相關數(shù)據(jù)表明，全國有3.5億煙民，有5.4億不吸煙的人群正在遭受二手煙的危害，其中有1.8億是15歲以下兒童，每年死于煙草相關疾病的人數(shù)約為100萬。世界衛(wèi)生組織曾發(fā)布報告稱，中國是世界上唯一吸煙比例在上升的國家。
多年來，中國煙草一直保持了七個“世界第一”：煙葉種植面積第一；煙葉收購量第一；卷煙產(chǎn)量第一；卷煙消費量第一；吸煙人數(shù)世界第一；煙草利稅第一；死于吸煙相關疾病人數(shù)第一，近年來，中國每年死于吸煙相關疾病約100萬人，是全球死亡人數(shù)的1/5。
全世界煙民有75%在發(fā)展中國家，每年要吸掉全世界香煙總消費量(5.7萬億支)的60%左右。除了正常的途徑，國外銷往中國的走私煙也不可估量。據(jù)最新研究數(shù)據(jù)顯示，僅在2003年和2005年，英美煙草對中國的銷售是中國官方全部進口數(shù)字的50倍。這中間的巨大差距,英美煙草一直難以解釋。為此，世衛(wèi)組織發(fā)出警告稱，如果目前的狀況不根本改變，30年后每年將有1000萬人死于煙草，其中70%在發(fā)展中國家。
“顯然，在過去的20年中，走私香煙獲利巨大，并成為英美煙草在中國業(yè)務的一部分。這最早是用來繞開中國市場嚴格限制的一種方式，現(xiàn)在成為滾滾收入的來源。走私當時被用來進入市場，與其他品牌競爭，對其定價和供應的管理都非常慎重。”有民間控煙人士向本報記者表示，經(jīng)過長期的研究發(fā)現(xiàn)，亞洲，尤其是中國，已經(jīng)成為英美煙草銷量最大的市場。
越來越多的學生加入煙民行列
據(jù)了解，目前中國已有154個城市先后頒布了公共場所禁煙的規(guī)定。即使控煙聲音與舉措一浪高過一浪，但北京大學兒童青少年衛(wèi)生研究所馬軍教授在作《青少年禁煙策略》的報告中透露，越來越多的學生正在加入煙民行列，在一些省市青少年平均吸煙年齡已經(jīng)降低至10.7歲。這樣的數(shù)據(jù)充分表明，中國現(xiàn)有的控煙運動，即使已經(jīng)上升到立法的層面，但在執(zhí)行上仍停留在“雷聲大、雨點小”的尷尬境地。
“中國2000年之前控煙還不錯，1997年是高峰，從那之后就開始走下坡路。一個原因是主管部門不積極主動，決策層缺少一批熱心控煙的人。”中國控制吸煙協(xié)會原副會長張義芳此前接受媒體采訪時表示，中國政府已加入《公約》，但是實際行動不夠。《公約》要求，煙盒上2/3的地方必須登警語，中國沒實行。《公約》還要求降低吸煙率，但中國一直排在前幾名，甚至逐年上升，現(xiàn)在吸煙率達40%，男性達70%。世界衛(wèi)生組織曾發(fā)布報告稱，中國是世界上唯一吸煙比例在上升的國家。
衛(wèi)生部副部長王隴德也曾表示，中國目前禁止公共場所吸煙的立法現(xiàn)狀存在很多不足，地級以上城市中有一半以上還存在控煙法規(guī)空白，而且禁止吸煙的場所比較局限，法規(guī)內(nèi)容限定模糊，可操作性不強。
中國疾病預防控制中心副主任、中國控煙協(xié)會副會長楊功煥在接受采訪時表示，中國的控煙工作起步很晚，應該是從1990年開始的。此前一直處于專家控煙的層面，直到1999年以后中國進行加入框架公約的談判，才開始進入政府控煙的層面。目前中國處于從專家控煙到政府控煙的推進過程中，還沒有到全民控煙。控煙的道路確實還很長。
禁煙應從政府大樓開始
2008年北京奧運會是《煙草控制框架公約》生效后的第一屆奧運會，中國政府已經(jīng)向國際奧委會做出了“無煙奧運”的承諾。但要在北京的辦公場所和餐廳、賓館實施禁煙，至少將對北京近400萬煙民產(chǎn)生影響。《北京市公共場所禁止吸煙的若干規(guī)定(送審稿)》的公布被公眾認為將是對
“無煙奧運”的有效支持，并成為今后北京和中國公共場所禁煙和控煙立法的新起點。
北京公共場所控煙的現(xiàn)狀怎樣？如何確保《北京市公共場所禁止吸煙的若干規(guī)定》的順利貫徹執(zhí)行？記者聯(lián)系到了負責首都衛(wèi)生工作的重要政府部門北京市衛(wèi)生局宣傳處。經(jīng)過6天的等待，記者得到的答復是，由于北京市衛(wèi)生局的新聞發(fā)言人是兼職，且公務比較繁忙，準備采訪所需資料的工作相當煩瑣，此次采訪只能暫時取消。
采訪中記者了解到，提及控煙，專家們就不約而同地談到立法。上海第八人民醫(yī)院放射科主任、中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會委員楊秀軍在接受采訪時表示，民間力量雖然在推動、普及人們對控煙的認識上作用重大，但這是遠遠不夠的，關鍵還需要立法，并且將“立法禁煙”與“醫(yī)療禁煙”結合起來。
楊秀軍表示，所謂的“無煙醫(yī)院”、“無煙學校”等公共場所，效果其實非常不理想。“要求禁煙，一些家屬，甚至病人都會覺得無所謂。有些醫(yī)生自己也抽煙。很重要的原因還在于缺乏法律約束。”
美國國家衛(wèi)生研究署葉東升博士告訴記者，美國政府是最早執(zhí)行禁煙的，公共場所禁煙正是從“政府大樓”開始的，這起到了很好的警示作用。在這個過程中，美國的民間力量發(fā)揮了很重要的推動作用。 |