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昨天上午，勞動(dòng)和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)胡曉義在新聞發(fā)布會(huì)上介紹了中國(guó)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)情況。據(jù)介紹，2007年選擇了79個(gè)城市啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)，2010年在全國(guó)全面推開。在談到醫(yī)保異地報(bào)銷問(wèn)題時(shí)，胡曉義介紹說(shuō)，有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)管理的規(guī)劃已經(jīng)開始，目前正試圖從技術(shù)上解決異地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的問(wèn)題（8月15日新華網(wǎng)）。
在全國(guó)79個(gè)大城市啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)，其目的不外是最大程度覆蓋城鎮(zhèn)所有居民，以形成“人人有醫(yī)保”的完善保障機(jī)制。基于此，試點(diǎn)原則堅(jiān)持“低水平起步”、“政府給予適當(dāng)補(bǔ)助”等，無(wú)疑都將有助于建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
但是一個(gè)不容忽視的事實(shí)是，現(xiàn)在的醫(yī)保依然停留于地域的條塊分割中，這座城市的醫(yī)保與其他城市的醫(yī)保基本上處于完全隔絕的狀態(tài)，這樣就出現(xiàn)了“人流動(dòng)而醫(yī)保原地不動(dòng)”的兩分情形，不但給眾多參保人員帶來(lái)不便，從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，更不利于社會(huì)保障的全覆蓋。
據(jù)了解，目前我國(guó)有1.44億老年人，其中參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員達(dá)3700多萬(wàn)，隨著這些人當(dāng)中有一些異地安置或者居住，確實(shí)帶來(lái)了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用異地報(bào)銷問(wèn)題。但有問(wèn)題必須正視，而不能以“經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異大，各地的醫(yī)療消費(fèi)水平和籌資的水平差異也非常大”為借口，拖延醫(yī)保的異地報(bào)銷。
事實(shí)上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的異地報(bào)銷關(guān)鍵在于制度上，而不是在于技術(shù)上。以一個(gè)統(tǒng)一的制度來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，從技術(shù)上很容易解決，但必須要有個(gè)制度支撐。只有在制度上實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一了，才能徹底解決醫(yī)保的異地報(bào)銷問(wèn)題。因而，醫(yī)保“實(shí)現(xiàn)全國(guó)各地統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一報(bào)銷還有難度”不能成為托辭，而應(yīng)有所行動(dòng)，且行動(dòng)越快越好。 |