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四川汶川大地震不僅奪去生命、摧毀房屋，對于生者的心靈也是一次重創(chuàng)。隨著災(zāi)區(qū)救援工作的緊張進(jìn)行，中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)心理教育中心總結(jié)出一些地震災(zāi)害心理危機(jī)干預(yù)措施，對于災(zāi)區(qū)幸存者、災(zāi)區(qū)群眾以及災(zāi)區(qū)外群眾進(jìn)行心理“自救”“救人”、緩解恐慌情緒或有裨益。
災(zāi)難性事件易引發(fā)創(chuàng)傷后心理應(yīng)激反應(yīng)
中國科大學(xué)生處副處長、心理教育中心主任、教授孔燕告訴記者，災(zāi)難性事件引發(fā)的創(chuàng)傷后心理應(yīng)激反應(yīng)是普遍存在的，不僅災(zāi)區(qū)有，災(zāi)區(qū)之外的人們也可能出現(xiàn)。
據(jù)介紹，心理應(yīng)激反應(yīng)是人的身體對各種緊張刺激產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)。水災(zāi)、地震、空難、疾病暴發(fā)等突如其來的災(zāi)難事件發(fā)生時(shí)，個體所處的緊急狀態(tài)會表現(xiàn)出情緒、認(rèn)知、行為活動等一系列改變，這些改變可能會導(dǎo)致一些人出現(xiàn)各種輕重不一的軀體癥狀，也可加重或誘發(fā)原有疾病，嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生意志失控、情感紊亂等心理危機(jī)。
“首先，災(zāi)難性事件的突發(fā)性、震撼性可引起當(dāng)事人明顯的心理痛苦，無論是心理素質(zhì)多么好的人，都會悲痛、恐懼和絕望。其次，當(dāng)巨大的自然災(zāi)害發(fā)生時(shí)，人即使沒有經(jīng)歷災(zāi)害現(xiàn)場，但如果有親人或朋友遇到危難，也會相應(yīng)產(chǎn)生焦慮、恐懼、驚慌等創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。”孔燕說。
此外，災(zāi)區(qū)之外的普通群眾也會因?yàn)闋繏煲约皩?zāi)害的不確定性而產(chǎn)生焦慮、恐慌。“拿我自己來說，剛聽說地震消息，我自己也很緊張。而且在網(wǎng)上、電視里看到的災(zāi)區(qū)畫面、圖像、視頻越多，會更恐懼。”孔燕說。
心理應(yīng)激反應(yīng)是正常生活經(jīng)歷非疾病
孔燕指出，突發(fā)事件的威脅性、緊迫性、震撼性和后果不確定性，是造成個體心理應(yīng)激的根本原因。這是一種正常的生活經(jīng)歷，并非疾病或病理過程。由于處理心理應(yīng)激的方法不同，后果也不同。
“對于大部分創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人來說，應(yīng)激反應(yīng)不會帶來生活上永久或極端的影響。”孔燕表示，“但是，少數(shù)人的創(chuàng)傷狀態(tài)會滲透進(jìn)其認(rèn)知模式和行為模式，不僅對患者的心理、生理產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致廣泛的精神痛苦，同時(shí)影響工作與人際交往，可持續(xù)數(shù)年甚至延續(xù)終生，致使生活質(zhì)量下降。如果能及時(shí)對整個受災(zāi)群體和高危人群進(jìn)行心理社會干預(yù)，就能減輕災(zāi)后的不良心理應(yīng)激反應(yīng)，避免心理痛苦的長期性和復(fù)雜性，促進(jìn)災(zāi)害事件后的適應(yīng)和心理康復(fù)。”
孔燕指出，在科大，來自四川和重慶的本科生、研究生總計(jì)有800人左右，真正來自重災(zāi)區(qū)的人并不多。“創(chuàng)傷后應(yīng)激干預(yù)、心理輔導(dǎo)是幫助當(dāng)事人及時(shí)緩解恐慌情緒的有效途徑之一。同時(shí)，對普通人來說，掌握適當(dāng)?shù)男睦碇R對于安慰災(zāi)害當(dāng)事人以及自我情緒調(diào)節(jié)也是有益的。”
心理危機(jī)干預(yù)時(shí)間和對象
據(jù)介紹，危機(jī)干預(yù)是指對處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個人采取明確有效措施，使之最終戰(zhàn)勝危機(jī)，重新適應(yīng)生活。很多研究和實(shí)例證明，在發(fā)生災(zāi)難性突發(fā)事件時(shí)，心理干預(yù)可起到緩解痛苦、調(diào)節(jié)情緒、塑造社會認(rèn)知、調(diào)整社會關(guān)系、整合人際系統(tǒng)等作用。有效的危機(jī)干預(yù)就是幫助人們獲得生理、心理上的安全感，緩解乃至穩(wěn)定由危機(jī)引發(fā)的強(qiáng)烈的恐懼、震驚或悲傷的情緒，恢復(fù)心理的平衡狀態(tài)，對自己近期的生活有所調(diào)整，并學(xué)習(xí)到應(yīng)對危機(jī)有效的策略與健康的行為，增進(jìn)心理健康。現(xiàn)代意義的心理干預(yù)，主要體現(xiàn)在科學(xué)精神和人文關(guān)懷的結(jié)合，就是要以人為本，體現(xiàn)對弱勢群體的關(guān)心、尊重。
據(jù)孔燕介紹，心理危機(jī)干預(yù)的時(shí)間一般在危機(jī)發(fā)生后的數(shù)個小時(shí)、數(shù)天，或是數(shù)星期。而災(zāi)難后需要心理干預(yù)的人群，既有受害者、幸存者、目擊者和死難者的家屬、同事、朋友，也有救援人員、消防人員、警察、應(yīng)急服務(wù)人員、志愿人員。
心理“減災(zāi)”數(shù)法
首先，建立社會支持系統(tǒng)是做好心理干預(yù)的一個重要措施。孔燕介紹說，面對各種突發(fā)災(zāi)害事件，受害者個體對社會支持的滿意度越高，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生的危險(xiǎn)性越小。
其次，提供準(zhǔn)確信息，充分發(fā)揮傳媒的社會穩(wěn)定功能。“面對突發(fā)事件，政府的權(quán)威信息傳播得越早、越多、越準(zhǔn)確，就越有利于維護(hù)社會穩(wěn)定和緩解個體的不良情緒。在突發(fā)事件來臨時(shí)，人們出于自我保護(hù)和了解事情原委的本能，十分渴望得到充分的信息。對某種信息或某種事物的不確定狀態(tài)是焦慮和恐懼的喚醒因素，信息的透明可減低焦慮或恐慌程度。而這一次，我們的政府和媒體就做得非常好。”孔燕說。
第三，幫助居喪者認(rèn)識、面對、接受喪失這一事實(shí)，這是干預(yù)成功的第一步。據(jù)孔燕介紹，居喪之初為“休克期”，居喪者多處于麻木狀態(tài)，往往存在否認(rèn)的傾向，要鼓勵居喪者表達(dá)內(nèi)心感受及對死者的回憶，允許并鼓勵居喪者反復(fù)地哭泣、訴說、回憶，以減輕內(nèi)心的巨大悲痛。居喪者在經(jīng)受了難以承受的打擊后，往往無力主動與人接觸，因此必須動員親友們提供具體的幫助，可暫時(shí)接替居喪者的日常事務(wù)，如代為照看孩子、料理家務(wù)。必要時(shí)還需提醒居喪者的飲食起居，保證他們得到充分的休息，幫助他們分出事情的輕重緩急等，使他們能正視痛苦，找到新的生活目標(biāo)。
此外，給予希望和傳遞樂觀精神，可使其看到光明前景，有效地應(yīng)付危機(jī)。強(qiáng)制休息、鼓勵積極參與各種體育活動，可有效地轉(zhuǎn)移注意力，給當(dāng)事人提供宣泄機(jī)會，有助于疏導(dǎo)當(dāng)事人造成自我毀滅的強(qiáng)烈情感和負(fù)性情感的壓抑。
“在地震發(fā)生后，科大及時(shí)啟動了心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案，核查來自災(zāi)區(qū)的學(xué)生信息，并通過發(fā)信、開通熱線電話等方式為學(xué)生提供心理援助。現(xiàn)在看來效果明顯，已有十多名同學(xué)及時(shí)接受了心理輔導(dǎo)。”
一位來自災(zāi)區(qū)的同學(xué)在經(jīng)過心理輔導(dǎo)后，在給家人的信中寫道：“雖然我給家里打了十幾次電話都沒打通，但我知道，全國上下都在盡力。只要強(qiáng)于心，就有希望，有將來。” |