近日，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委、人社部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)有關(guān)問(wèn)題的通知》，放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的所有醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)，由非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照公平、合法和誠(chéng)實(shí)信用的原則合理制定。(今日本報(bào)A04版)
對(duì)公眾而言，放開民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格，可能首先想到的問(wèn)題就是：會(huì)不會(huì)漲價(jià)?民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格上漲，會(huì)不會(huì)倒逼公立醫(yī)院價(jià)格上漲?門戶網(wǎng)站調(diào)查顯示，近五成網(wǎng)友認(rèn)為放開民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格會(huì)導(dǎo)致看病更貴。顯然，這樣的擔(dān)憂并不多余。
如果說(shuō)民營(yíng)醫(yī)院更多針對(duì)的是高端群體，即使價(jià)格高點(diǎn)只要服務(wù)夠好，也自有生存市場(chǎng);那么，潛在的漲價(jià)之風(fēng)，會(huì)否傳導(dǎo)到面向普羅大眾的公立醫(yī)院，監(jiān)管部門的確應(yīng)該高度重視。不過(guò)，公眾倒也不必過(guò)度擔(dān)心，充分競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)之于放開的服務(wù)價(jià)格，本身就是強(qiáng)有力的約束。更何況，民營(yíng)醫(yī)院占比很低，與公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)本身就處于劣勢(shì)。在“市場(chǎng)對(duì)資源配置的決定性作用”背景下，放開價(jià)格不可能只有漲價(jià)一個(gè)選項(xiàng)，充分的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)使價(jià)格趨于合理。
價(jià)格放開之后，引來(lái)“源頭活水”的民營(yíng)醫(yī)院，能否對(duì)公立醫(yī)院形成強(qiáng)大競(jìng)爭(zhēng)壓力，是改革成功的關(guān)鍵所在。當(dāng)更多病患被服務(wù)更好的民營(yíng)醫(yī)院吸引走，公立醫(yī)院才不得不提升自身服務(wù)水平，建立更靈活更人性化的服務(wù)機(jī)制。這，事實(shí)上才是公眾最為期待的，也是放開民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格的目的所在。如果沒(méi)有外部的壓力，只靠公立醫(yī)院內(nèi)部自行改革，以藥養(yǎng)醫(yī)、服務(wù)低下、看病難、看病貴等問(wèn)題，永遠(yuǎn)不可能進(jìn)入實(shí)質(zhì)性的改革步驟。
說(shuō)白了，放開民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，就是要解開捆縛在民營(yíng)醫(yī)院身上的繩索，使其可以按照市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的規(guī)律從容施展身手。讓市場(chǎng)機(jī)構(gòu)按市場(chǎng)規(guī)律辦事，可以吸引更多社會(huì)資本進(jìn)入到這個(gè)行業(yè)，這對(duì)緩解醫(yī)療資源供給不足，特別是醫(yī)療資源地域分配嚴(yán)重不公，都有助益。反過(guò)來(lái)，在社會(huì)資本更多進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域后，政府也可以騰出更多資源投入基本醫(yī)療服務(wù)，更好地保障社會(huì)公平。
當(dāng)然，放開價(jià)格絕不意味著亂收費(fèi)等違法行為也可以被容忍，越是放開價(jià)格越要加強(qiáng)對(duì)價(jià)格行為的監(jiān)管，維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。說(shuō)實(shí)話，現(xiàn)在很多民營(yíng)醫(yī)院給公眾留下的形象并不好，虛假?gòu)V告、黑心收費(fèi)、恐嚇診斷等行為大量存在。一個(gè)很重要的原因就在于監(jiān)管沒(méi)有跟上，逐利沖動(dòng)使其走上邪路。所以，要促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院的健康發(fā)展，放開價(jià)格與加強(qiáng)監(jiān)管必須兼顧。要回答“放開民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格會(huì)否導(dǎo)致看病更貴”的公眾擔(dān)憂，監(jiān)管能否跟上異常關(guān)鍵。