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        期待中國版“兜底”方案
        2013-12-20   作者:陳志龍  來源:國際金融報(bào)
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        【字號(hào)

          這幾天,四川達(dá)縣一位70歲的老婆婆成了新聞人物,她自己摔倒卻賴上“扶老”的三個(gè)幼童,說是被孩子撞倒的。“老吾老以及人之老”,尊老愛幼、扶老攜幼是中華民族的傳統(tǒng)美德,可是不經(jīng)意間“扶老”卻成了一個(gè)“風(fēng)險(xiǎn)活”。

          道德的力量迸發(fā)的人性光輝是最動(dòng)人、最感染人的正能量,從彭宇案到達(dá)縣還在發(fā)酵的老太與三個(gè)孩子的糾葛,人們?cè)诟袊@世風(fēng)日下、信仰無依、道德滑坡的同時(shí),那些凡人善舉所承受的不公和委屈還讓我們思考背后的復(fù)雜機(jī)理——究竟是什么把本該慈眉善目的老太逼成了“老賴”。

          細(xì)細(xì)想來,這一反常現(xiàn)象一再發(fā)生,與醫(yī)療和社保制度不完善不無關(guān)系。看似極端的個(gè)案,背后無一不牽扯到醫(yī)藥費(fèi)。達(dá)縣老太摔成粉碎性骨折共花去醫(yī)藥費(fèi)2萬多元,賴上三個(gè)孩子的家長,要他們每家分擔(dān)2500元。南京的彭宇案亦然,老人數(shù)萬元的醫(yī)藥費(fèi)無處報(bào),你來扶,就你來報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)吧。

          近年來,各級(jí)政府在構(gòu)建“廣覆蓋低保障“的社會(huì)保障體系中,類似這些因各種原因“被遺忘的角落”還有不少。某市社保局局長告訴我,上世紀(jì)90年代的國企改革中,被買斷工齡的“40、50人員”轉(zhuǎn)眼到了退休年齡,該市這一群體就有5萬人之多,他們年齡偏大、技能單一、就業(yè)困難、收入無保障,難以按時(shí)足額繳納養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)。

          最近,記者在蘇州、無錫了解到,當(dāng)?shù)卣J(rèn)識(shí)到老年人意外風(fēng)險(xiǎn)的防范和化解問題。蘇州市財(cái)政出錢,每個(gè)老人每年1元錢,給所有60歲以上的老人買保險(xiǎn),一年間數(shù)起老年人意外摔倒摔傷,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)全部由保險(xiǎn)公司承擔(dān),據(jù)承辦的陽光保險(xiǎn)公司等商業(yè)機(jī)構(gòu)介紹,一年的200余萬保費(fèi)全部賠光,幾乎沒有盈利,但是有了這套機(jī)制,該市從未發(fā)生過一起老人糾纏“扶老”路人的事。

          無錫市從中受到啟發(fā),今年正式推出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn),擴(kuò)大保險(xiǎn)責(zé)任,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為入住人員每人100元/年,政府補(bǔ)助70%,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自負(fù)30%。目前全市145家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參保,保障入住老人約1.3萬人,一年來從未發(fā)生過糾紛。江蘇省保監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人說,政府通過購買保險(xiǎn)服務(wù)的機(jī)制,來化解老人意外情況下的醫(yī)療費(fèi)之困,也給做好事的路人解除后顧之憂,不失為一個(gè)有益的嘗試。

          中國處在轉(zhuǎn)型發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,經(jīng)濟(jì)和社會(huì)面臨的矛盾困難和挑戰(zhàn)很多,但再困難也不會(huì)比上世紀(jì)二三十年代的美國困難。羅斯福總統(tǒng)在“大蕭條“時(shí)接手千瘡百孔的危機(jī)國家。當(dāng)時(shí),大多數(shù)退伍老兵只能得到不足60元的養(yǎng)老金和一張回家的火車票,經(jīng)濟(jì)和社會(huì)衰象畢現(xiàn)。他在艱難歲月里發(fā)表了著名的“爐邊談話”,強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)越困難越要加強(qiáng)社會(huì)保障和失業(yè)保險(xiǎn),這位偉大的總統(tǒng)因此為后人銘記。他有一句名言具有警示價(jià)值:“作為自由市場經(jīng)濟(jì)精髓的競爭,既能產(chǎn)生勝利者,也會(huì)產(chǎn)生失敗者。市場經(jīng)濟(jì)本身就是一個(gè)創(chuàng)造性的破壞過程,如果沒有社會(huì)保障體系對(duì)失敗者提供保護(hù),失敗者將會(huì)起來摧毀美國繁榮的經(jīng)濟(jì)體系。”

          在經(jīng)濟(jì)最困難的時(shí)候,把建立完善的社會(huì)保障體系作為走出危機(jī)的首選路徑,美國政府以此編織了一張巨大的社會(huì)安全網(wǎng),羅斯福說“必須牢記,社會(huì)保障體系保障了自由市場經(jīng)濟(jì)的秩序和穩(wěn)定性”。成千上萬的歐洲人(包括來自納粹德國的猶太難民)涌入美國,其中有以愛因斯坦為代表的杰出科學(xué)家、作家、藝術(shù)家、音樂家和歷史學(xué)家,美國因此取代歐洲成為世界思想界領(lǐng)導(dǎo)者,為20世紀(jì)成為“美國世紀(jì)”奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。從美國經(jīng)濟(jì)騰飛的歷程看,完善的社會(huì)保障是提升國民消費(fèi)力和國家競爭力的重要源泉,也是國家治理的基石。

          羅斯福的話啟示我們,市場經(jīng)濟(jì)的競爭是殘酷的,任何人都不能保證自己是永遠(yuǎn)的勝利者,誰都不知道自己在哪個(gè)時(shí)刻可能淪為被甩出跑道的失意者、失敗者。從國家治理能力來說,必須建立政府“兜底”的最基本的社會(huì)保障和社會(huì)福利框架。

          黨的十八屆三中全會(huì)提出,創(chuàng)新社會(huì)治理必須著眼于維護(hù)最廣大人民群體的根本利益,最大限度地增加和諧因素。這一重大命題落地的一個(gè)重要體現(xiàn),就是要在建立更公平、更合理的社會(huì)保障體系上有所突破。只有這樣才能彌補(bǔ)收入差距和貧富分化造成的社會(huì)斷裂,糾正社會(huì)失衡,讓人民群眾共享改革發(fā)展的成果,真正體現(xiàn)“尊重人民主體地位”、“緊緊依靠人民推動(dòng)改革”的宗旨。

          前不久在澳門,當(dāng)?shù)厝烁嬖V筆者,今年政府給每個(gè)居民發(fā)過兩次錢,第一次8000澳門元,這一次9000澳門元。內(nèi)地的財(cái)政收入有望達(dá)到13萬億,財(cái)力在繼續(xù)高增長,但人口基數(shù)不同,不可能像港澳那樣大把發(fā)錢,但通過提高社保的人頭費(fèi)用,用“四兩撥千斤”的辦法,可以做到把好鋼用在刀刃上,把更多的錢從大規(guī)模投資向民生保障轉(zhuǎn)移。可以相信,中國版“兜底”方案值得期待。而中國版的“爐邊談話”必將極大地凝聚共識(shí),溫暖人心,形成合力,為中華民族偉大復(fù)興的“中國夢(mèng)”和中國經(jīng)濟(jì)的“第二季”注入強(qiáng)大的內(nèi)生動(dòng)力。

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