近日，國家計生衛(wèi)生委、公安部印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)指導(dǎo)意見》，直指惡性“醫(yī)鬧”事件的防范和處理。《意見》指出，通過人防、物防、技防三級防護(hù)體系構(gòu)建“平安醫(yī)院”，遵循“就高不就低”的原則安排保安數(shù)量配備，《意見》規(guī)定醫(yī)院要按20張病床配1名保安等標(biāo)準(zhǔn)配備安保人員。
其實，早在2006年7月，衛(wèi)生部即表示，要堅決打擊嚴(yán)重擾亂正常醫(yī)療秩序的違法行為，而破題之法便落在了“打擊”上;2012年，衛(wèi)生部、公安部兩部門也曾聯(lián)合治理“醫(yī)鬧”，并由衛(wèi)生部發(fā)布通告，要求各級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)公安機(jī)關(guān)向二級以上醫(yī)院等重點醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐警務(wù)室。此番《意見》中的各項規(guī)定，可以理解為循著“打擊”之徑，升級人員、投入裝備，將治理“醫(yī)鬧”的經(jīng)驗手段體系化、制度化，顯示了管理層的“打擊”決心。
打擊“醫(yī)鬧”這么多年，但問題依舊。就2010年的相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，當(dāng)年全國“醫(yī)鬧”事件共發(fā)生17243起，比5年前(即衛(wèi)生部明確表示施行“嚴(yán)打”時)增加了近7000起;2012年，全國共發(fā)生惡性傷醫(yī)案件11起，造成35人傷亡，涉及北京、黑龍江等8省市。由此看來，“嚴(yán)打”的破題之法，并沒有產(chǎn)生如管理者所期望的效果。
“醫(yī)鬧”簡單粗暴，原因深層復(fù)雜。除了部分不法人員和瀆職醫(yī)護(hù)人員，很多“醫(yī)鬧”都是投訴無門的患者和家屬，受害者大多數(shù)是工作在一線的醫(yī)護(hù)人員，在這些爭執(zhí)中，獨立的第三方申訴與維權(quán)平臺在哪里?
醫(yī)生是個古老的職業(yè)，醫(yī)生和患者本應(yīng)是互相信賴的關(guān)系，雖然加強(qiáng)安保是為保障醫(yī)護(hù)人員的安全，但很可能造成今后的醫(yī)患關(guān)系從一開始就建立在不信任的基礎(chǔ)上。
打造平等和諧的醫(yī)患關(guān)系，需要政府、醫(yī)院、醫(yī)生和患者多方的相向而行。政府要盡力使醫(yī)療資源配置均衡，建立醫(yī)療糾紛的訴求與處置通道，既然將“醫(yī)鬧”定性為違法行為，那么處理“醫(yī)鬧”的途徑便應(yīng)該是法律;醫(yī)院與醫(yī)生則應(yīng)恪守醫(yī)德，為患者提供透明化的診療和信息，與患者建立一種互相理解和包容的關(guān)系;作為弱勢群體的患者，要摒棄“鬧大維權(quán)”的慣性思維，依法維權(quán)。
在醫(yī)患雙方所處地位并不對等的當(dāng)下，“醫(yī)鬧”等現(xiàn)象已不是單一、偶然事件，僅憑打擊的手段并不能根治“醫(yī)鬧”。因此，用保安保護(hù)醫(yī)生可以，但要徹底根治“醫(yī)鬧”，還須通過法律、制度等途徑，建立資源公平、公開透明的醫(yī)療環(huán)境。