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一場廉政風暴，讓珠海市全部9家公立醫(yī)院藥劑科主任現了原形。珠海市檢察院日前通報，珠海市9家公立醫(yī)院藥劑科科長(主任)，因涉嫌收受藥品供應商和醫(yī)藥代表的商業(yè)賄賂而被“一鍋端”。這一舉動產生的一個連帶效應，則是珠海市醫(yī)療機構大處方和不合理用藥情況的收斂，僅斗門區(qū)平均門診處方值就下降14.36元，減輕群眾醫(yī)療費用負擔140余萬元。（《廣州日報》12月16日）
全市所有公立醫(yī)院藥劑科主任被“一鍋端”，這一“重大”反腐成果并不能讓人感到輕松。相反，這一事件透露出來的醫(yī)藥購銷腐敗，不免讓公眾感受到猜測被驗證了的沉重。這些大醫(yī)院、公立醫(yī)院的相關負責人無一例外地被銀彈擊倒，正見出時下的醫(yī)藥腐敗的蔓延程度之深、之廣。不僅如此，此種一反腐就降價的現象，是不是意味著民眾日常接受的醫(yī)療服務價格中也包含了這些官員的腐敗成本？換言之，民眾其實是在分攤藥劑科主任的腐敗成本？
此前，北京西城檢察院調研顯示，2006年至2009年，北京市檢察機關共立案偵查醫(yī)藥衛(wèi)生領域貪污、賄賂案件涉案人82人，其中醫(yī)院在采購藥品、醫(yī)療設備及醫(yī)用耗材過程中，收受賄賂的人數高達62人（《北京日報》10月26日）。也就是說，發(fā)生在藥品、設備采購中的腐敗相當多。醫(yī)藥購銷腐敗不再是所謂的“潛規(guī)則”，而是已經成為一種比較普遍的現象。
購銷腐敗的流行，一方面迅速催肥一批類似藥劑科主任這樣的與醫(yī)藥采購有關聯的特殊群體，使得他們成為商業(yè)交易利益輸送直接的受益者。另一方面，高來高走的采購價格，必然傳導到消費終端，直接推升了民眾不得不接受的醫(yī)療服務價格，從而加重了原本已經存在的“看病難、看病貴”現象，使得部分利益群體的腐敗成本轉嫁到普通民眾頭上。
僅僅依靠所謂的醫(yī)院自我管理、醫(yī)生自律，顯然不可能真正消除腐敗。醫(yī)院掌管采購的領導和責任人員為什么容易被廠家或醫(yī)藥代表搞定？道理其實很簡單，不是這些領導和工作人員道德素質不過硬，也不是這些人員不知道醫(yī)院相關的嚴厲懲處規(guī)定，更不是“醫(yī)藥代表”的色誘、利誘無法阻擋。根本在于采購權力過于集中、封閉、不透明，缺乏外在的監(jiān)督。密室之內、觥籌交錯之間，區(qū)區(qū)幾個人就把采購這點事搞定了，不出問題怎么可能？
珠海市全部公立醫(yī)院藥劑科主任紛紛落馬的事實，也驗證了公眾長久以來對于醫(yī)藥購銷過程存在貓兒膩的猜測。這種猜測極易引發(fā)不良社會情緒，使得公眾對本已推進艱難的醫(yī)療改革心存疑竇。而缺乏了民眾參與的醫(yī)療改革，注定不會真正取得實效。事實上，公眾利益每每遭遇強勢利益集團侵害，似乎已經形成了一種慣例。其根源正在于博弈的不對等，壟斷了一個地方主要醫(yī)療資源的公立醫(yī)院，不僅會強力阻止改革以固化利益，盤剝民眾以聚斂財富，甚至會進一步綁架政府的政策走向。
這一事件也提醒政府有關主管部門，必須加大監(jiān)管力度，以堅決的反腐降低公共服務的價格。具體講，就是要改變目前這種封閉運行的醫(yī)藥采購機制，醫(yī)療機構應該全方位地接受社會監(jiān)督，打破那種重要崗位一干多年，自成體系的獨斷模式。多年來，民眾已經承擔了醫(yī)療改革的諸多轉型代價，不能連藥劑科主任的腐敗成本也一并分攤了去。
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