日前,國辦《關(guān)于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》(以下簡稱《意見》)正式出臺。該意見突破性地為非公立醫(yī)療機構(gòu),即俗稱的“民營醫(yī)院”消除了職稱考評、醫(yī)保納入、審批準入、土地使用、稅收等方面的障礙,讓民營醫(yī)院享受與公立醫(yī)院一樣的“平等待遇”,同時放開境外資本獨立辦醫(yī)股權(quán)限制。有人說,民營醫(yī)院將迎來春天。 這幾年來,民營醫(yī)院的聲譽似乎不是太好。就今年來說,前有北京東大肛腸醫(yī)院“虛假廣告”、“過度醫(yī)療”事件,后有武漢中墺醫(yī)療美容門診部給“超女”王貝整形美容致死事件。類似事件,暴露出部分民營醫(yī)院“賺快錢”、行業(yè)自律不夠等問題,或許也與民營醫(yī)院的“營養(yǎng)不良”有關(guān)。 在占盡先機的公立醫(yī)院面前,無論是設(shè)備準入、科研立項、職稱評定、醫(yī)保定點還是稅負減免,民營醫(yī)院都屬于“弱勢群體”。2009年,私營醫(yī)療機構(gòu)數(shù)占醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的36.06%,但床位數(shù)僅占床位總數(shù)的5.19%。尤其當公立醫(yī)院因“回歸公益性”改革獲得更多財政補貼之時,民營醫(yī)院的生存競爭面臨著更大壓力。從這個角度看,《意見》讓民營醫(yī)院與公立醫(yī)院在同一起跑線上競爭,體現(xiàn)了政策的進步。 盡管社會上對民營醫(yī)院有各種議論,到民營醫(yī)院尋求各種醫(yī)療服務(wù)的人卻絡(luò)繹不絕。俗話說,有需求才有市場。當今社會,人們對多層次的醫(yī)療服務(wù)的需求日益增多。與此相對照的是,公立醫(yī)院卻越來越難以擔負醫(yī)療服務(wù)供給重任,“全國人民上協(xié)和”的現(xiàn)象還在上演,大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員日日超負荷運轉(zhuǎn)。醫(yī)療服務(wù)市場供給不足與需求旺盛之間的矛盾日益凸顯。 正因為公立醫(yī)院提供不了如此差別化的服務(wù),能夠滿足人們多樣需求的民營醫(yī)院才會有突飛猛進的發(fā)展。衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)字顯示,2008年社會辦的醫(yī)療機構(gòu)為6.4萬所,2009年為46.6萬所,一年時間增長了6倍多。從這個角度看,《意見》鼓勵民營醫(yī)院健康發(fā)展,可謂正當其時。 當然,如果說給予公平待遇,卸下政策負擔,讓民營醫(yī)院在準入和執(zhí)業(yè)等方面與公立醫(yī)院平等競爭,體現(xiàn)了“放”的一面,那么,解好民營醫(yī)院健康發(fā)展這道題,還要有“收”的一面——這就是要加強監(jiān)管、扶優(yōu)扶強,引導民營醫(yī)院規(guī)范執(zhí)業(yè),培育社會責任和信譽口碑。《意見》抓住了這兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié),從制度上設(shè)計了眾多可行的辦法。對于各地監(jiān)管部門來說,掌好民營醫(yī)院“營利性”和“公益性”兩個舵,做到服務(wù)與監(jiān)管的“收放自如”,民營醫(yī)院就一定能夠獲得長足發(fā)展,老百姓“看病難”問題也就一定能夠得到緩解。
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