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北京日前發(fā)布《北京市控制吸煙條例(專家建議稿)》公開征求意見分析報(bào)告，其中關(guān)于將戒煙費(fèi)用納入醫(yī)保的建議引發(fā)各界熱議。
“戒煙入保”的建議受到不少“煙槍”歡迎。今年50歲的北京市民王先生剛被醫(yī)院診斷出血壓、血糖、血脂“三高”，醫(yī)生建議他最好完全戒煙。“對我這種一天要抽幾十支煙的老煙民，光靠毅力戒煙很難。即便用藥恐怕也要好幾個療程，如果這類醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷，對我戒煙將是一個很大的激勵。”他說。
據(jù)北京朝陽醫(yī)院戒煙門診負(fù)責(zé)人、世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心研究員肖丹介紹，2007年版的中國臨床戒煙指南推薦了3類能夠有效增加長期戒煙率的一線戒煙藥物，包括尼古丁替代療法(NRT)類藥物、鹽酸安非他酮緩釋片和伐尼克蘭。這些藥物每個療程耗時7至12周不等，花費(fèi)在1000元至2000元之間。“我見過不少來到戒煙門診尋求幫助的吸煙者由于戒煙藥物須完全自費(fèi)而放棄用藥，或者因藥物使用療程不夠而復(fù)吸。”肖丹說。
在此前上海召開的“慢性非傳染疾病防治策略研討會”上，衛(wèi)生部部長陳竺也透露：“將通過深化醫(yī)改為控?zé)熤Γ鸩桨呀錈熥稍兒退幬锛{入基本醫(yī)保，基本藥物目錄也將添加相關(guān)藥品。”
然而，也有人反對“戒煙入保”,“‘戒煙入保’對不吸煙者很不公平，因?yàn)楫吘贯t(yī)療保險(xiǎn)資源有限。如果真要督促公眾戒煙，完全可以反過來限制報(bào)銷因吸煙導(dǎo)致的疾病費(fèi)用，或者采用更嚴(yán)格的禁煙措施。”北京市民劉楊說。
北京市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處處長蔣繼元坦言，目前的醫(yī)保水平還不足以將戒煙納入醫(yī)保。
中國控?zé)焻f(xié)會副主任楊功煥指出，面對有限的醫(yī)保資源，“戒煙入保”是否推行應(yīng)當(dāng)經(jīng)過慎重衡量。“即使要將戒煙費(fèi)用納入醫(yī)保體系，也要考慮設(shè)計(jì)相關(guān)平衡措施；比如對吸煙者進(jìn)行備案登記，他們所繳納的保費(fèi)比例應(yīng)適當(dāng)提高。同時納入醫(yī)保的戒煙藥物也要經(jīng)過嚴(yán)格篩選。”她說。
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