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2008-11-04 作者:王旭東 來源:證券時報(bào) |
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由全國33家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會會長聯(lián)署的《對〈深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)〉的建議》已上交到醫(yī)改協(xié)調(diào)小組。在醫(yī)改方案征求意見稿中,醫(yī)療體制改革無疑是重中之重。而《建議》直言,征求意見稿“落實(shí)關(guān)于‘管辦分開’的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制改革的路線不清晰、制度設(shè)計(jì)不合理”。 從新醫(yī)改方案征求意見的角度來看,醫(yī)藥行業(yè)的“集體建議”是責(zé)任與義務(wù),無論提出什么樣的意見與建議首先都值得尊重。并且,他們更加專業(yè)更加有針對性。
新醫(yī)改方案由于牽涉到社會方方面面的利益關(guān)系,在征求意見稿公布后,引起了各方的激烈爭論。這也是新醫(yī)改方案征求意見的初衷,爭論越激烈,參與越充分,才越能讓方案更加完善與合理。代表醫(yī)藥行業(yè)的利益,自然要考慮到新醫(yī)改方案對本行業(yè)未來的影響,這是情理之中。不讓他們說話,或者聽不進(jìn)去他們所說的話,都是不理性的。除了相關(guān)決策部門外,普通民眾不妨也用心聽一聽。
新醫(yī)改方案一面世,便有人提出方案需要“通俗版”,之后,關(guān)于方案的通俗化解讀通過媒體等途徑傳播,一定程度上滿足了民眾能看懂的需求,也給民眾提意見奠定了基礎(chǔ)。更多的普通民眾會站在解決“看病難,看病貴”的角度來理解方案,同樣也是一種利益訴求。有一點(diǎn)值得注意,那就是普通民眾在理解力處于弱勢,在專業(yè)知識上處于劣勢,不能讓他們在博弈中也處于弱勢與劣勢。
也許最理想的狀態(tài)是,所有參與意見者,能出于公心地討論方案、完善方案,撇開一切部門利益與人個利益。實(shí)際上,做到這一點(diǎn)是很難的,也不太現(xiàn)實(shí)。征求意見階段,各方利益的充分博弈,未必是壞事,相反,倒是一件好事。只有各方利益的博弈,讓所有的私心都曝曝光,讓所有的私利都見見光,就能更好地區(qū)分出醫(yī)改中的公益性和私利性,可能一時還處于利益博弈的僵局,但總比深藏不露要強(qiáng),也比等新醫(yī)改方案施行后的陽奉陰違強(qiáng)。
只要放置于同一個公平博弈的平臺上,并且一視同仁地對待,一樣的尊重,一樣的聽取,博弈越充分,方案越完善。目前,決策部門只需要從博弈中權(quán)衡各方利益,明辨是非,去粗取精,去偽存真,處理好醫(yī)改方案的公益性與私利性關(guān)系。 |
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