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| 2007-05-24 作者：韓涵（北京媒體從業(yè)者） 來源:新京報 |
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政府本身的特質(zhì)決定了，它應(yīng)當是公眾利益的看護者，提供的是公共物品，滿足的是公共需要，而不是只為一小群人服務(wù)。一個社會最需要的不是錦上添花，而是雪中送炭。
日前，杭州市下發(fā)文件，決定從2007年開始，在全市范圍選擇有影響力和代表性的150名左右的民營企業(yè)家，每年由市里統(tǒng)一組織，選調(diào)優(yōu)秀的各科醫(yī)務(wù)專家，分批為民營企業(yè)家進行健康體檢和療養(yǎng)休假。有關(guān)部門還將跟蹤了解民營企業(yè)家的健康情況，建立民營企業(yè)家健康檔案，為他們發(fā)放就診優(yōu)先卡。
首先得承認，從保護納稅人權(quán)利角度看，政府給企業(yè)家提供免費體檢，有其可取之處。法律規(guī)定“法律、行政法規(guī)規(guī)定負有納稅義務(wù)的單位和個人為納稅人”，企業(yè)家也是納稅人，現(xiàn)實中，政府嚴格要求公民或企業(yè)依法繳稅，現(xiàn)在政府關(guān)注企業(yè)家的健康，反映出納稅人權(quán)利的回歸和政府施政理念的變化。
不過問題在于，在社會的各個群體中，只有民營企業(yè)家的健康狀況值得擔憂嗎？根據(jù)權(quán)威的資料，中國符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康定義的人群只占總?cè)丝跀?shù)的15％，與此同時，有15％的人處在疾病狀態(tài)中，剩下70％的人處在“亞健康”狀態(tài)。可以斷言，在當下醫(yī)療保健體系不發(fā)達的情況下，大多數(shù)社會群體的健康狀況都不會比民營企業(yè)家好哪去，甚至可能更壞，從工人、農(nóng)民，到白領(lǐng)、家庭主婦……他們同樣需要經(jīng)常性的體檢，需要從醫(yī)生那里獲得健康指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)疾病并治療。
可現(xiàn)在，杭州市只是把部分優(yōu)秀民營企業(yè)家的健康體檢給“包”了下來，沒有對其他社會群體的健康同等對待。這顯然違背了社會公平，人為制造出新的社會差別———民營企業(yè)家是納稅人，普通公民也是納稅人，他們的納稅額可能相距甚遠，但地位絕無高下之別，生命更無貴賤之分。
須知，政府本身的特質(zhì)決定了，它應(yīng)當是公眾利益的看護者，提供的是公共物品，滿足的是公共需要，而不是只為一小群人服務(wù)。尤其是在目前貧富差距擴大的情況下，杭州市這個偏愛的舉措，顯然忽視了大眾的心理承受能力，客觀上增加了富裕階層在社會中的優(yōu)勢和特權(quán)，損害了社會公正和凝聚力。
因此，政府如果要提供免費體檢，就應(yīng)努力使之具有普遍福利的性質(zhì)，而不應(yīng)該沾染功利———誰對地方經(jīng)濟發(fā)展貢獻大，誰就可以享受———哪怕你一分錢的稅都不繳，甚至要政府倒貼錢保障你，你照樣可以獲得。
有人也許會說，以目前國家的財力，為每個公民提供免費體檢，國家承擔不起。且不說這種想法是否保守，可至少，以目前的財力，開始著手逐步建立起這樣的制度，絕非不切實際。而且，體檢這種只花“小錢”的前期醫(yī)療服務(wù)若能普及，將會大大降低后期疾病治療成本，減少公共衛(wèi)生上的龐大支出，于國于民都十分有利。
不過，即使逐步普及免費體檢，那也不應(yīng)從民營企業(yè)家開始———體檢所需要的幾百元錢，他們完全能輕輕松松掏出來———而應(yīng)從社會的最弱勢者開始，例如城鄉(xiāng)低收入家庭，他們的支付能力很低，健康保障十分薄弱，相信如果杭州市能優(yōu)先將免費體檢的權(quán)利賦予他們，將不會有什么爭議。這就如國家對于義務(wù)教育的免費，首先是針對農(nóng)民子女，當然不會引起異議，倘若國家以社會貢獻和納稅額作為標桿，首先對企業(yè)家的子女們實行義務(wù)教育的免費，那無論如何都難以讓人接受———畢竟，一個社會最需要的不是錦上添花，而是雪中送炭。 |
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