亚洲日韩一区二区三区四区高清,91精品手机在线观看,专区一va亚洲v专区在线,中文字幕一区二区高清精品久久久

　　20世紀(jì)60年代，當(dāng)時(shí)作為西醫(yī)外科醫(yī)生的筆者正組織攻關(guān)一個(gè)重大新課題研究，忙得不可開(kāi)交之際，7歲的兒子突患急性闌尾炎。如果按照外科治療規(guī)范，無(wú)疑是需立即手術(shù)，緊接著便是住院，而筆者一旦陪伴，至少一周不能工作。

　　為了盡可能減小影響，鑒于之前積累的針灸治療急性闌尾炎的經(jīng)驗(yàn)，和老伴商量決定采用針灸治療（老伴曾在原衛(wèi)生部中醫(yī)研究院，今中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所工作學(xué)習(xí)半年），便在中醫(yī)“胃經(jīng)”的“足三里穴”旁邊的“闌尾穴”下針，“得氣”（中醫(yī)針灸的術(shù)語(yǔ)，猶如釣魚時(shí)魚咬鉤的感覺(jué)）后運(yùn)針，留針20分鐘，每天2次，沒(méi)想到3天后疼痛和壓痛均消失。兒子闌尾炎多年來(lái)從未復(fù)發(fā)。

　　20世紀(jì)70年代初的一個(gè)春節(jié)，筆者一家三口回父母家過(guò)年。本想享受一下天倫之樂(lè)，不料老伴突患急性闌尾炎，家里氣氛一落千丈。同樣，如果手術(shù)便要住院，春節(jié)就無(wú)法過(guò)。考慮再三，還是決定針灸治療。但熟練針灸的老伴自己生病，只好由筆者來(lái)操作。還是如上炮制，在“闌尾穴”下針，得氣后運(yùn)針，留針20分鐘，3天后痊愈。老伴于2017年（88歲高齡）走了，離世前雖病痛纏身，闌尾炎卻從未再發(fā)。

　　1987年，91歲的母親突患急性闌尾炎穿孔，導(dǎo)致彌漫性腹膜炎。不巧筆者在國(guó)外開(kāi)會(huì)，醫(yī)院的高年資教授到家里看過(guò)后建議立即手術(shù)。但如此高齡風(fēng)險(xiǎn)難料，沒(méi)有家屬簽字自然就無(wú)法手術(shù)。加之母親又拒絕住院，因?yàn)樗吹焦P者父親前幾年只因前列腺增生致尿潴留住院，三周后便因并發(fā)肺炎治療無(wú)效而去世。等到筆者從國(guó)外回來(lái)，已是第5天。檢查腹部有移動(dòng)性濁音（醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，腹腔內(nèi)有可移動(dòng)的液體，如搖動(dòng)熱水袋的感覺(jué)），腹部壓痛明顯，發(fā)熱，白細(xì)胞也高。鑒于母親拒絕住院，只好采用針灸，方法同上。再?gòu)尼t(yī)院借來(lái)輸液器，照理至少每天要吊4瓶（每瓶500毫升）液體，但母親只同意吊一瓶，抗菌藥物也只能用1/4的量。真的沒(méi)有想到，如是在家治療9天后竟基本痊愈，尤其是腹腔內(nèi)沒(méi)有留下殘余膿腫。母親后來(lái)活到96歲因心臟問(wèn)題去世，闌尾炎也從未再發(fā)。

　　作為多年的外科醫(yī)生，筆者那時(shí)對(duì)上述三位親人急性闌尾炎的診斷應(yīng)無(wú)問(wèn)題，尤其是母親的闌尾炎已經(jīng)穿孔導(dǎo)致的彌漫性腹膜炎，而問(wèn)題的關(guān)鍵是針灸到底是否真的行之有效。因?yàn)樯厦嬷皇侨齻€(gè)案，所以筆者不得不找出1960年發(fā)表的“針灸治療急性闌尾炎116例”那篇文章。文章在結(jié)論中表明，針灸治療急性闌尾炎有四大優(yōu)點(diǎn)：一是學(xué)習(xí)容易，簡(jiǎn)便易行，無(wú)須特殊設(shè)施。后來(lái)證明針刺“胃經(jīng)”的“足三里穴”也同樣有效；二是見(jiàn)效快，通常腹痛消失最快，肌肉痙攣其次，壓痛最后消失；三是療效也好，治愈率為92.5%。特別值得提出的是，這組病人還包括少數(shù)兒童、孕婦和闌尾膿腫者等。12例闌尾膿腫病人治愈率為83%；四是與手術(shù)相比，針灸治療價(jià)廉，住院時(shí)間短。當(dāng)然針灸治療也不會(huì)遇到手術(shù)治療后偶見(jiàn)的腸粘連等并發(fā)癥。

　　對(duì)針灸機(jī)制筆者有過(guò)不少研究，針灸的作用不同于藥物，它屬于雙向調(diào)節(jié)性質(zhì)，恢復(fù)平衡。如腹瀉，它可減慢腸蠕動(dòng)；如便秘，它可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。筆者列舉的三例，倒也覆蓋了兒童急性闌尾炎、單純急性闌尾炎和闌尾炎穿孔腹膜炎。《孫子兵法》中有句話：“百戰(zhàn)百勝，非善之善者也；不戰(zhàn)而屈人之兵，善之善者也。”針灸治療闌尾炎，應(yīng)屬于闌尾炎治療上的“不戰(zhàn)而屈人之兵”。實(shí)際上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也逐步向這個(gè)方向發(fā)展，闌尾從開(kāi)腹切除到腹腔鏡切除，最近又有通過(guò)插入細(xì)管沖洗闌尾內(nèi)梗阻而不切除闌尾者。但筆者記得2010年《自然-神經(jīng)科學(xué)》（Nat　Neurosci）有一篇文章說(shuō)，針灸后腺苷增加24倍，提示針灸確有其物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　“一旦急性闌尾炎診斷確立，需立即手術(shù)。”這是1902年巴黎外科學(xué)大會(huì)明確的治療規(guī)范。誠(chéng)然，世間一切療法都不可能達(dá)到百分之百有效，手術(shù)如此，針灸治療急性闌尾炎也不例外。但針灸治療，在人口眾多、人均經(jīng)濟(jì)水平仍不高的國(guó)情下，至少又提供了一個(gè)多快好省的療法讓人們選用，尤其是在沒(méi)有手術(shù)條件的情況下，例如在邊遠(yuǎn)地區(qū)或旅途中；即使在有手術(shù)條件的情況下，也讓病人有免除手術(shù)的選擇。如果從更深層次來(lái)思考，這倒可能是醫(yī)學(xué)的一個(gè)發(fā)展方向。如前《孫子兵法》所說(shuō)的“不戰(zhàn)而屈人之兵”。就是說(shuō)，不通過(guò)“侵入”“破壞”的辦法去解決問(wèn)題。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已越來(lái)越多用侵入性方法（手術(shù)、微創(chuàng)、介入等）來(lái)解決病痛問(wèn)題，它確實(shí)治好了不少疾病，然而也帶來(lái)一系列問(wèn)題。當(dāng)前“過(guò)度治療”已引起重視，其中就包括侵入性治療。侵入性治療常常需要病人臥床，從而降低了病人自身恢復(fù)的能力。例如危重病人的救治，氣管插管、深靜脈插管、導(dǎo)尿管、胃管等，似乎都是必需的，加上呼吸、心率、血壓、血氧等的監(jiān)測(cè)，使病人長(zhǎng)期臥床、動(dòng)彈不得，時(shí)間長(zhǎng)了，肌肉萎縮，病人抵抗力每況愈下，最后進(jìn)入惡性循環(huán)。此外，侵入性治療破壞了人體的完整性，并由此可能導(dǎo)致并發(fā)癥，例如闌尾炎手術(shù)傷口感染、腸粘連等。盡管急性闌尾炎只是一個(gè)小病，但如果從整個(gè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展來(lái)看，從“創(chuàng)中國(guó)新醫(yī)學(xué)”來(lái)看，值得深思。

　　（本文摘自《西學(xué)中，創(chuàng)中國(guó)新醫(yī)學(xué)——西醫(yī)院士的中西醫(yī)結(jié)合觀》，作者湯釗猷系中國(guó)工程院院士，復(fù)旦大學(xué)肝癌研究所名譽(yù)所長(zhǎng)、教授、博士生導(dǎo)師）