財政部、衛(wèi)計委、人保部近日發(fā)布《關于提高2014年新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標準的通知》。《通知》稱,2014年各級財政對新農合和居民醫(yī)保人均補助標準在2013年的基礎上提高40元,達到320元。
中國社科院財經(jīng)戰(zhàn)略研究院研究員汪德華表示:“近年來,財政補貼資金占到總保費的80%左右。農民實際報銷的比例近幾年達到50%、60%。財政補貼起到很大作用。”
根據(jù)三部門通知,今年各級財政增加對新農合和居民醫(yī)保的人均補助標準,其中:中央財政對原有120元的補助標準不變,對200元部分按照西部地區(qū)80%和中部地區(qū)60%的比例安排補助,對東部地區(qū)各省份分別按一定比例補助。
“新農合的財政補貼資金除了中央的專項轉移支付占大頭之外,省里、縣里也要配套資金。對于財政壓力比較大的基層政府而言,配套資金比較吃力。”汪德華說。
此外,《通知》要求,在提高財政補貼的同時,也要適當提高個人繳費比例。《通知》規(guī)定,農民和城鎮(zhèn)居民個人繳費標準在2013年的基礎上提高20元,全國平均個人繳費標準達到每人每年90元左右。并規(guī)定個人繳費應在參保(合)時按年度一次性繳清。
對此,汪德華表示贊同。“從國際經(jīng)驗來看,財政補貼是一方面,同時個人繳費也是保費的重要部分。日本的財政資金只占到總保費的50%左右。以后我國如何讓農民個人繳納的保費逐步增長,這是比較大的難題。”
汪德華還指出,應該使醫(yī)療衛(wèi)生機構的改革與之同步。如果醫(yī)療衛(wèi)生機構提高醫(yī)療服務質量的積極性跟不上,財政資金對個人的補貼可能效率低下,達不到預期目的。
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