2012年版《國家基本藥物目錄》今年5月1日起正式實(shí)施。記者在“第69屆全國藥品交易會”采訪發(fā)現(xiàn)，受“回頭看”政策導(dǎo)向，市場高度關(guān)注的地方增補(bǔ)目錄暫時處于待定狀態(tài)。不僅如此，基于今年諸多不確定的市場風(fēng)險，藥企想要得到一支“平安簽”并非易事。
基藥市場進(jìn)一步被打開
2012年版《國家基本藥物目錄》，從2009年版的307種增加到了520種，其中化學(xué)藥品和生物制品317種，中成藥203種。
記者從“第69屆全國藥品交易會”上獲悉，到2015年用于基層醫(yī)療的基藥市場能達(dá)到2000億元的規(guī)模，與2010年相比，年復(fù)合增長率可達(dá)19%。
值得一提的是，各地要落實(shí)2013年全國衛(wèi)生工作會議要求，明確二三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用金額比例。為此，市場預(yù)計到2015年，基本藥物市場甚至有望達(dá)到3800億元。
“基本藥物目錄對于中小制藥企業(yè)而言，幾乎可以用生死書來衡量。”北京一家制藥企業(yè)負(fù)責(zé)招標(biāo)采購的工作人員告訴記者，在新版基藥目錄里公司有65個產(chǎn)品榜上有名，雖然并不一定會直接拉動利潤，但好在能先占住市場。
“實(shí)際上，基本藥物市場并非是新生市場，而是一個原有市場的結(jié)構(gòu)性變化。因為這個原有市場，本身在不斷增長的就醫(yī)需求推動下已高速成長，基藥制度的刺激又進(jìn)一步提升其成長速度，加快對同類治療領(lǐng)域中非基藥品種的替代。”上海證券醫(yī)藥分析師趙冰說。
地方增補(bǔ)從活躍到待定
從2009年版各省基藥目錄增補(bǔ)情況可以看出，排在前列的天津、上海、北京、江蘇屬于經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，反映了政府的財政收入水平影響及其對基藥的承受能力。以上海為例，在2009年基藥目錄307個品種的基礎(chǔ)上，增補(bǔ)一倍多，總量達(dá)到688個。
隨著新版基藥目錄正式實(shí)施日期漸近，各省落實(shí)地方配套政策的進(jìn)度加快，部分省份增補(bǔ)沖動依然存在。
據(jù)悉，浙江有意增補(bǔ)200個、福建增160個、黑龍江增20個、遼寧增20個，但近期全國藥政工作會議傳遞出的信號，再度明確了各省基本藥物“回頭看”，令這一增補(bǔ)計劃進(jìn)入了待定狀態(tài)。
所謂“回頭看”，是在2013年上半年主要針對各省現(xiàn)有的與520種不重疊部分的增補(bǔ)目錄進(jìn)行分析，嚴(yán)格控制增補(bǔ)數(shù)量，對目錄中已有類似適應(yīng)癥或治療效果的藥品進(jìn)行甄別比較。
業(yè)內(nèi)預(yù)計，比較可能的情況是，原增補(bǔ)目錄中有多少數(shù)量品種進(jìn)入新版目錄，那么繼續(xù)保留；而各省2009年版已增補(bǔ)、但今年沒有進(jìn)入新版目錄的品種，可能會被剔除出去，不太會出現(xiàn)像之前那樣大量增補(bǔ)的情況。
河南衛(wèi)生廳4月24日最新發(fā)布的信息顯示，在河南省增補(bǔ)藥品調(diào)整之前，2012年版目錄內(nèi)藥品與現(xiàn)行的河南省增補(bǔ)200種基本藥物共同作為基本藥物在各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用，執(zhí)行河南省實(shí)施基本藥物制度的相關(guān)政策和規(guī)定。待2012年版目錄和2013年省增補(bǔ)目錄藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購工作完成之后，執(zhí)行新的中標(biāo)結(jié)果和相關(guān)規(guī)定。
企業(yè)應(yīng)多元化謀生
除了新版基藥的地方增補(bǔ)，基藥市場今年還面臨著許多其他不確定性，包括新一輪基藥在各個省份市場啟動時間、醫(yī)保對基藥費(fèi)用如何控制、基藥配送費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算時間等。
“醫(yī)藥企業(yè)與行業(yè)政策的關(guān)聯(lián)度高，眼下各地方在藥品增補(bǔ)目錄上雖以觀望為主，不愿做出頭鳥，但對于我們而言，必須得牢牢緊盯各地增補(bǔ)目錄以及招標(biāo)政策的變動。”某上市公司負(fù)責(zé)銷售的人士說。
另外，還得琢磨怎么樣才能把藥品賣好。比如強(qiáng)大的基層銷售隊伍，因為分散廣闊的基層醫(yī)療市場需要強(qiáng)大的執(zhí)行力和精細(xì)的營銷能力才能實(shí)現(xiàn)；還有產(chǎn)品的毛利空間，因為這將是銷售最重要的推動力。
人大醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展研究中心首席專家徐東指出，企業(yè)要適時根據(jù)未來政策及基藥市場趨勢設(shè)計未來營銷模式。例如傳統(tǒng)普藥營銷途徑分為廣告、底價代理和自營，而未來深度分銷戰(zhàn)略將是全面自主開發(fā)、有選擇自主開發(fā)+有選擇地區(qū)工商戰(zhàn)略合作等等。
“如果沒渠道、沒利潤，又沒創(chuàng)新的話，很快就會被市場淘汰。”多家參展商代表說，畢竟，這兩年身邊倒掉的醫(yī)藥企業(yè)不在少數(shù)。