十八大報告提出，到2020年全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，讓百姓充滿期待
社保全覆蓋 重在保基本
社會保障是保障人民生活、調(diào)節(jié)社會分配的一項基本制度。要堅持全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)方針，以增強公平性、適應(yīng)流動性、保證可持續(xù)性為重點，全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系。
——摘自十八大報告
制度全覆蓋：多年努力，初步實現(xiàn)
●到今年底，我國覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系的主要制度都建立起來。
制度全覆蓋，意味著不分城鄉(xiāng)、不分地域、不分性別、不分工作與否、不分從事何種工作，所有居民都可以根據(jù)自己的情況在各種“制度組合”中對號入座
今年年中，國家批復(fù)在23個省、自治區(qū)新增新農(nóng)保、城居保兩項保險試點縣共計862個，至此，全國所有縣級行政區(qū)全部納入國家兩項試點。
余菊大媽在北京幫助照顧孫子，順便做小時工。了解到新農(nóng)保制度全面推開的信息，她對兒子說：“春節(jié)車票再難買，也得回趟四川老家，把該上的保險上了。”
社會保障全覆蓋，究竟包括哪些保障，余大媽不十分清楚，她最在乎的就是養(yǎng)老、醫(yī)療兩項。前些年，全家都參加了新農(nóng)合，2009年丈夫胃出血住院，報銷了一多半醫(yī)療費，減輕不少負擔(dān)。現(xiàn)在，再參加新農(nóng)保，過五六年也能如同城里人一樣按月領(lǐng)到養(yǎng)老金了。“錢不多，但有總比沒有好，說不定過幾年還能漲呢，讓人心里踏實。”
社會保障全覆蓋，第一步是彌補制度缺失，實現(xiàn)制度全覆蓋，避免百姓想?yún)⒈s找不到適合其情況的保障制度。
人力資源和社會保障部副部長胡曉義介紹說，在覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系中，基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、城鄉(xiāng)居民低保是最主要的三項。到去年底，基本醫(yī)療，包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合，已全面建立并覆蓋13億人；城鄉(xiāng)居民低保覆蓋了所有省區(qū)市，實現(xiàn)了應(yīng)保盡保。最后的攻堅點是基本養(yǎng)老保險。
上世紀(jì)90年代起，我國探索建立企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度，并隨著國有企業(yè)改革而全面推開、不斷完善。2009年，新農(nóng)保試點啟動，部分地區(qū)的農(nóng)村居民開始享受國家普惠式的養(yǎng)老保險。2011年，城居保試點啟動，試點地區(qū)的非就業(yè)居民開始享有養(yǎng)老保障。
試點受到百姓普遍歡迎，試點之外的地區(qū)更熱切地盼望著制度推開。特別是在農(nóng)村，一條河之隔，河這邊的老人每月能領(lǐng)到養(yǎng)老金，河那邊的卻只能眼睜睜看著。為此，國家確定從今年7月起將新農(nóng)保、城居保擴展至全國。到三季度末，新納入試點的862個縣區(qū)全部啟動實施了兩項制度。
這是社會保障制度建設(shè)上具有里程碑意義的大事。“標(biāo)志著我國覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系的主要制度都建立起來了，養(yǎng)老保障實現(xiàn)制度上的全覆蓋。”胡曉義說。
制度全覆蓋，意味著全體國民都擁有相應(yīng)的社會保障制度安排，不分城鄉(xiāng)、不分地域、不分性別、不分工作與否、不分從事何種工作，所有居民都可以根據(jù)自己的情況在各種“制度組合”中對號入座，參加社會保險，獲得基本保障。
養(yǎng)老，可以在職保、新農(nóng)保、城居保間根據(jù)規(guī)定擇一參加。醫(yī)療，可以在職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合間選擇。此外，失業(yè)保險制度也早已在全國建立，更曾在國際金融危機沖擊嚴(yán)重的2009年發(fā)揮巨大作用。《工傷保險條例》新修訂后，明確了所有用人單位參加的原則，制度更加完善。
人群全覆蓋：2020年做到“應(yīng)保盡保”
●到2015年使養(yǎng)老保險覆蓋人數(shù)達到8.07億，醫(yī)療保險覆蓋全部人口的95%以上；
到2020年使符合條件的各類人群都能有全面完善的保障，基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保
制度全覆蓋初步實現(xiàn)。而老百姓理解的“全覆蓋”，則是該參保的都參保，人人擁有社會保障。
37歲的安徽籍農(nóng)民工楊成正猶豫要不要參加新農(nóng)保。他外出打工十多年了，一直沒有繳養(yǎng)老保險。楊成做過搬家、送水，后來干建筑。“沒有單位，沒有勞動合同，就是跟著工頭干，想上保險也上不了。”近兩年，為了避免工資被拖欠，他干脆干一天活領(lǐng)一天工資，不給工資第二天就不出工或走人。“這種情況肯定上不成城市里的養(yǎng)老保險嘛。”回老家上新農(nóng)保，楊成也動過心思，只是滿60歲基礎(chǔ)養(yǎng)老金只有55元，讓他覺得沒啥意思。他透露，現(xiàn)在一天工價在200元以上，一個月干滿了能有七八千元收入。“肯定會一直在城市待下去，如果能和城鎮(zhèn)職工一樣上保險就好了。”
近年來，我國社會保險覆蓋面迅速擴大，越來越多的人擁有了健全的社會保障，但仍有相當(dāng)比例的人游離在制度之外。
到2012年9月底，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到2.9億，新農(nóng)保、城居保參保人數(shù)4.5億，再加上公務(wù)員和事業(yè)單位人員，目前我國擁有養(yǎng)老保險的總數(shù)達到7.5億人。未參保的主要是一些靈活就業(yè)人員、非公經(jīng)濟組織從業(yè)人員、農(nóng)民工、被征地農(nóng)民等。沒有固定的單位，未簽勞動合同，部分小企業(yè)不愿給員工上保險，使得不少人想?yún)⒈s難以參保。流動性強，更在乎現(xiàn)實的收入，部分低收入勞動者自己也不愿參保。一些國有大集體企業(yè)員工、破產(chǎn)企業(yè)員工，則面臨著養(yǎng)老年限認(rèn)同的問題。
基本醫(yī)保在2011年底覆蓋人數(shù)已達到13億，基本實現(xiàn)人群“全覆蓋”，是各項社會保險中覆蓋面最廣的一個。少數(shù)未參保的，往往是由于工作生活變動一些年份未參保，今后的重點是在連續(xù)性、穩(wěn)定性上下功夫。
工傷保險到2012年9月底覆蓋人數(shù)超過1.8億，失業(yè)保險覆蓋人數(shù)為1.49億。生育保險正在征求意見，實施后意味著今后將強制所有用人單位，不分所有制、不分性別，都須為職工繳納生育保險。
這表明，擴大覆蓋面仍然是目前我國社會保障建設(shè)的一個重要方面。胡曉義表示，《社會保險法》實施后，城鎮(zhèn)職工參加五項社會保險成為法律賦予的強制性的義務(wù)，從前一些地區(qū)只繳“三險一金”的做法有望得到改善，邁向所有險種、應(yīng)保盡保。
他透露，將確保“十二五”期內(nèi)基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險保障人群實現(xiàn)基本覆蓋，到2015年使養(yǎng)老保險覆蓋人數(shù)達到8.07億，醫(yī)療保險覆蓋全部人口的95%以上，重點做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員的參保工作，到2020年使符合條件的各類人群都能有全面而完善的保障，實現(xiàn)真正意義上的全覆蓋。
其中，大學(xué)生將全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。體制轉(zhuǎn)軌的歷史遺留問題有望徹底解決，把各類關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入基本醫(yī)療保障體系，把未參保集體企業(yè)已退休人員納入基本養(yǎng)老保險制度，把國有企業(yè)等“老工傷”人員全部納入工傷保險統(tǒng)籌管理。考慮到新農(nóng)保、城居保、新農(nóng)合并非強制參保，今后還將探索建立激勵機制，引導(dǎo)符合條件的人員積極參保、長期參保。
全程覆蓋：適應(yīng)流動性，做好無縫對接
●出臺并落實養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險在不同制度之間的銜接辦法，打通城鄉(xiāng)社會保險制度之間的轉(zhuǎn)換路徑；
保證各類人員流動時的社會保障權(quán)益，最終建立覆蓋全民的社會保險登記制度
最近，《城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接暫行辦法》面向社會公開征求意見，引起廣泛關(guān)注。搞面點加工的小袁，特意買了份報紙，反反復(fù)復(fù)看了幾遍。
小袁戶籍在河南農(nóng)村，18歲職校畢業(yè)后就出門打工，北京、上海都干過。“上過三四年城鎮(zhèn)職工的養(yǎng)老保險，后來換工作又停了。去年，村里動員，家人給上了新農(nóng)保。現(xiàn)在，新?lián)Q的單位又要給辦職工養(yǎng)老保險。”他覺得，國家出臺措施允許城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險銜接，是件好事。他已經(jīng)決定在城市里發(fā)展、參保，但他很擔(dān)心，老了后如果回鄉(xiāng)居住，能不能真的按繳費地的標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取養(yǎng)老金？
城鎮(zhèn)化提速、流動性增加，越來越多的人和小袁一樣，對社會保障提出更高要求——全覆蓋不僅是讓該參保的人參保，還應(yīng)盡可能地使其在每一個階段都能順利參保。
2011年，我國城鎮(zhèn)化率已經(jīng)達到51.27%，今后城鎮(zhèn)化進程還將加速。城鎮(zhèn)化加速帶來的城鄉(xiāng)人口流動轉(zhuǎn)移頻率加快和社會管理方式的轉(zhuǎn)變，對完善社會保障管理服務(wù)體制和機制提出了新要求。
胡曉義介紹說，現(xiàn)在全國每年新增1000多萬農(nóng)村人口轉(zhuǎn)到城鎮(zhèn)就業(yè)和定居，同時有上億農(nóng)民工在城鄉(xiāng)間頻繁流動。這要求社會保障體系建設(shè)加快統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的步伐，破除城鄉(xiāng)分治的行政管理體制障礙，完善各種不同制度之間的銜接轉(zhuǎn)移辦法，妥善解決跨地區(qū)社會保險關(guān)系接續(xù)、醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算、被征地農(nóng)民參加社會保障等重大問題；同時要求提高統(tǒng)籌層次、強化資金調(diào)劑，從制度上消除影響勞動力和人口合理流動的障礙。
目前的改革設(shè)想是，把新農(nóng)保、城居保這兩項居民基本養(yǎng)老保險制度合并實施，逐步歸并城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合。出臺并落實好養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險在不同制度之間的銜接辦法，逐步打通城鄉(xiāng)社會保險制度之間的轉(zhuǎn)換路徑。
就業(yè)多樣化也對社會保障全覆蓋提出新挑戰(zhàn)。
林女士從前在北京一家事業(yè)單位工作，后來辭職成為職業(yè)寫手。收入不低，一兩年完成一個項目能有幾十萬元的收入，只是脫離了單位，社會保障成了問題。“醫(yī)保還好，就在社區(qū)上‘一老一小’，工傷、生育之類的，我不太需要，就發(fā)愁養(yǎng)老。”她曾經(jīng)把社保關(guān)系掛在一家朋友的公司上養(yǎng)老保險，但沒能掛靠太久。她也曾咨詢過以自由職業(yè)者身份參加養(yǎng)老保險，但后來因為手續(xù)繁雜、證明不全而放棄，而且從前在事業(yè)單位認(rèn)同年限的養(yǎng)老保險也無法一并確認(rèn)。“新職業(yè)不斷涌現(xiàn)，就業(yè)越來越多樣，社會保障的制度設(shè)計應(yīng)當(dāng)與時俱進。”
傳統(tǒng)的社會保障管理以穩(wěn)定就業(yè)群體為對象、以用人單位為依托。現(xiàn)在，隨著多種所有制格局和統(tǒng)一人力資源市場的形成，靈活就業(yè)群體的數(shù)量和比例呈明顯上升趨勢，勞動關(guān)系、就業(yè)崗位、工作時間、工資收入都有不穩(wěn)定性和不確定性。社會保障，要面對數(shù)以億計、時常變動的參保個人。社會保障全覆蓋，也意味著要保證參保人終生準(zhǔn)確記錄其權(quán)益和相關(guān)待遇的結(jié)算、支付。這就要加快改進管理手段、提升服務(wù)能力。
“社保必須主動適應(yīng)參保人流動性、就業(yè)多樣性的特點，滿足參保人便捷性的訴求。”胡曉義說。
據(jù)介紹，今后我國將大力推進制度、體制的整合，保證各類人員流動時的社會保障權(quán)益，最終建立起覆蓋全民的社會保險登記制度。人社部的規(guī)劃是，對各項人員社保基礎(chǔ)信息的統(tǒng)一集中管理，加快社會保障卡發(fā)放應(yīng)用，按人手一卡實現(xiàn)對各類社會保險參保服務(wù)對象的全覆蓋，其中到2015年末，發(fā)放數(shù)量將達到8億張，覆蓋60%的人口。