年過七旬的“土郎中”張吉諏自幼拜師學(xué)中醫(yī),習(xí)得幾個偏方。幾十年來,小到燙傷、跌打損傷,大到肝胃重癥,張吉諏都能憑方對癥下藥。然而,他的兒子卻不愿繼承衣缽,將偏方發(fā)揚光大,凝聚了他畢生心血的偏方面臨著傳承的困境。
偏方驗方傳承堪虞
他需要面對的問題還不止這些。各種打著“祖?zhèn)髅胤剑幍讲〕逼焯柕慕_子讓患病群眾真假莫辨,也使許多人深受其害,結(jié)果導(dǎo)致很多人不敢認(rèn)同民間偏方的作用。張吉諏認(rèn)為,社會上一些庸醫(yī)濫竽充數(shù),影響了患者對偏方的信任,更導(dǎo)致中醫(yī)的地位下降。
目前在廣東韶關(guān)行醫(yī)的張吉諏的境遇比較有代表性。長期關(guān)注偏方、驗方的生存發(fā)展問題的山東省中醫(yī)院副院長張偉說,中醫(yī)藥是中國特色的醫(yī)學(xué)科學(xué)和優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,民間優(yōu)秀的偏方、驗方簡、便、驗、廉地減輕了病人的痛苦,然而隨著社會發(fā)展,大量偏方、驗方散落各地,受多種因素影響,傳承堪虞。
張偉告訴記者,民間偏方、驗方,指藥味不多,對某些病征具有獨特療效的方劑,在中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)寶庫中,以其藥源易得、使用方便、價格低廉、療效顯著、易學(xué)易用易推廣的特點,幾千年來廣泛流傳于民間。
這些醫(yī)病良方包括長期用于預(yù)防和治療疾病,有臨床實踐經(jīng)驗積累,但未形成系統(tǒng)的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論,未被典籍所錄載,具有獨特療效的驗方和診療技術(shù),如針灸、拔罐、推拿、牽引、熏洗、灌腸、刮痧、點穴、放血、火灸、蜂療技術(shù)等,分為民間流傳、祖?zhèn)鳌⑴R證經(jīng)驗、劑型改進(jìn)等類別。
收集偏方驗方并不容易
然而,收集這些偏方、驗方卻并不容易。據(jù)了解,濟(jì)南市1985年時有關(guān)部門曾組織過大規(guī)模的挖掘秘方活動并搜集到上千個秘方,經(jīng)歷五年的整理后分類投送到各家醫(yī)院應(yīng)用,但其療效和影響甚微,而獻(xiàn)方者仍以原方在給人醫(yī)病,卻療效明顯。
張偉說,探其原因,不乏獻(xiàn)方者不愿獻(xiàn)方,在方上做了手腳,也有大批為騙錢財而假做秘方的人在魚目混珠,久之使世人對秘方喪失信心不敢輕信,真正的秘方也被掩蓋起來,不敢輕易露面。這種情況全國各地均不同程度存在。
東莞市橋頭醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師莫窩田認(rèn)為,社會上一些濫竽充數(shù)的庸醫(yī)不僅影響了患者對偏方的信任,更導(dǎo)致了中醫(yī)地位下降,“尤其是一些江湖郎中,學(xué)了一點中醫(yī)常識就宣稱包治百病,結(jié)果砸了中醫(yī)的招牌。”
“現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上各類民間偏方鋪天蓋地,但事實上,珍貴的偏方往往散落于窮鄉(xiāng)僻壤,未被充分挖掘,有的甚至面臨滅失。”張偉擔(dān)憂地說。
“‘偏方治大病’的民間諺語也有力地說明優(yōu)秀的偏方在基層群眾中打下的廣泛基礎(chǔ)。然而眼下,它們賴以生存的土壤正被蠶食。”張偉說,偏方、驗方散落民間,基本靠口授相傳,一旦年青一代無意于此,就有失傳之憂。
張吉諏的兒子張新自小就對習(xí)醫(yī)辨藥沒有興趣,現(xiàn)在做起了和醫(yī)藥毫無相關(guān)的小生意。“年輕時對醫(yī)學(xué)不感興趣,覺得沒前途,現(xiàn)在手里拿著偏方卻不知道該怎么經(jīng)營。”張新說。
像張吉諏這樣有豐富的行醫(yī)經(jīng)驗、深得群眾信任的“土郎中”在全國有很多。青島萊西一位姓高的民間中醫(yī),憑著祖?zhèn)鞯拿胤街斡^肝病、牛皮癬、腦血栓患者上萬人。自己雖然經(jīng)營著一家掛靠在當(dāng)?shù)匾患倚l(wèi)生室名下的診所,由于沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,生計都成了問題,更別說傳承秘方了。“沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師坐診的私人診所是沒法生存的。”這位中醫(yī)說。
應(yīng)挖掘并進(jìn)行保護(hù)和推廣
專家認(rèn)為,民間優(yōu)秀的偏方、驗方在中醫(yī)整個發(fā)展歷程中起到了重要推動作用,應(yīng)當(dāng)挖掘并進(jìn)行保護(hù)和推廣。同時,在民間流傳的雖不乏救死扶傷的珍品,但也確實存在著品種混亂,炮制、用法不規(guī)范,宜忌不明確等現(xiàn)象。面對這樣優(yōu)劣難辨的“寶庫”要做到慧眼獨具也是令人非常頭疼的現(xiàn)實問題。
張偉建議,組織一次全面的、關(guān)于民間偏方、驗方的普查,對散落在民間的偏方、祖?zhèn)髅胤竭M(jìn)行收集、篩選、審查、確認(rèn),對于確有價值的固定配方,可提供相關(guān)政策支持,在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或由具備行醫(yī)資格的醫(yī)生進(jìn)行推廣,讓患者受益。
他認(rèn)為,有獨特療效,秘不外傳的民間祖?zhèn)髅胤剑幸患贾L的民間“郎中”,應(yīng)制定特殊的政策,保護(hù)這些秘方使用者的知識產(chǎn)權(quán)和行醫(yī)權(quán),使民間醫(yī)生行醫(yī)有法可依。
事實上,自2010年以來,山東、上海、甘肅等多地的衛(wèi)生部門就已經(jīng)開始向民間征集中醫(yī)藥方了,通過深入發(fā)掘中醫(yī)古籍古方、民間單驗方和中醫(yī)藥診療技術(shù)、方法,加以專業(yè)篩選、驗證和評價后,進(jìn)行推廣使用,讓一些瀕臨消失的民間秘方得以傳承和發(fā)揚,讓患者受益。
山東省知識產(chǎn)權(quán)局有關(guān)專家說,很多手里有偏方的人都以為申請專利很麻煩,特別偏方要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床驗證,確定療效。實際上,考慮到臨床試驗費用太高,在提交偏方專利申請時,申請人只需說明配方中每味藥的藥理藥性、制備方法、如何搭配等問題即可。