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        一個(gè)城市低保戶的醫(yī)療賬本
        2011-09-30   作者:記者 沈洋/南昌報(bào)道  來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
         
        【字號(hào)
            吃完早飯的半個(gè)小時(shí)后,69歲的老漢李水金就要服用泥群地平、丹參片和活血脈通膠囊,十多年來從未間斷。李水金是江西南昌市灣里區(qū)梅嶺鎮(zhèn)居民,50多歲的時(shí)候患上了高血壓,從此藥不離口。
          李水金和老伴萬仁妹一直沒有固定工作,均沒有退休工資。從1996年開始,李水金就在灣里區(qū)梅嶺鎮(zhèn)法庭做工,做飯、保潔和門衛(wèi)全部包下來,現(xiàn)在每月工資700元。考慮到他家條件差,法庭騰出一間房免費(fèi)供他們一家住宿。
          幾年前,李水金的老伴萬仁妹被確診為糖尿病,降血糖的藥不能中斷,每過一段時(shí)間還要去檢查血糖值。而讓老兩口更為揪心的是家里還有一個(gè)患腦癱的孫女李佳穎。父母離異后,李佳穎跟隨父親,但她父親長(zhǎng)期在外,因此,一直以來實(shí)際上是李水金老兩口在照看孫女。
          這個(gè)由兩個(gè)患慢性病的老人和一個(gè)腦癱的孫女組成的家庭里一直受到當(dāng)?shù)卣年P(guān)照,多年前就被納入城鎮(zhèn)低保戶,一家三口均享受低保補(bǔ)助金。現(xiàn)在,三個(gè)人的低保金每月共計(jì)890元,比李水金的工資還要高。
          工資加低保補(bǔ)助,每月總共1590元,是這個(gè)家庭的所有收入。李水金告訴記者,因?yàn)槭杖氲停假I價(jià)格最便宜的藥,兩元錢100片的泥群地平、3.5元一瓶的丹參片和五元一瓶的活血脈通膠囊。一個(gè)月下來,所有的藥費(fèi)合計(jì)約50元。
          他說,老伴患了糖尿病,雖然不用每天吃藥,但藥品價(jià)格高,降血糖的藥卡博平一瓶就要32元,同時(shí)也要服用丹參片和活血脈通膠囊,而且還要定期檢查血糖值。平均算下來,老伴每個(gè)月的醫(yī)藥費(fèi)超過100元。這是他們老兩口最低的藥費(fèi)支出,合計(jì)占他們總收入的10%。
          李水金的老伴萬仁妹身體很虛弱,經(jīng)常感冒,時(shí)常要到醫(yī)院治療。雖然有城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),但李水金老兩口也不敢去大醫(yī)院看病、檢查。“去一次大醫(yī)院,沒有幾百塊錢出不來。扣除報(bào)銷部分,自己還得掏不少錢。”李水金說。
          好在灣里區(qū)梅嶺鎮(zhèn)成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,為老兩口看病節(jié)省了很多費(fèi)用。灣里區(qū)梅嶺鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人王輝介紹說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)低保戶、殘疾人等困難群體實(shí)行掛號(hào)費(fèi)、注射費(fèi)、換藥費(fèi)、檢查費(fèi)等進(jìn)行減免,并建立慢性病患者跟蹤、隨訪制度。李水金說,自從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)以來,他們老兩口就一直到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病、檢查。萬不得已,才去大醫(yī)院。
          2010年底,梅嶺鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為江西省首批實(shí)施基本藥物制度試點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,所有藥品以零利潤(rùn)銷售。此舉,進(jìn)一步緩解了李水金老兩口的藥費(fèi)壓力。
          但是,實(shí)施基本藥物制度后又出現(xiàn)了新的問題,一些藥品價(jià)格定得太低,生產(chǎn)廠商不愿意生產(chǎn),醫(yī)院進(jìn)不到藥。如60片裝的丹參片,基本藥物目錄的定價(jià)才1.65元一瓶。因?yàn)闊o利可圖,廠家基本不生產(chǎn)了,醫(yī)院進(jìn)不到藥。李水金不得不到藥店里購買3.5元一瓶的丹參片。
          王輝說,實(shí)行基本藥物制度讓利于民,這是非常好的政策。但在實(shí)際操作中,也要考慮到成本因素,合理確定價(jià)格。如果藥企因無利可圖而停產(chǎn),最終群眾也得不到實(shí)惠。
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