最近香港大規(guī)模暴發(fā)猩紅熱、肆虐歐洲的出血性大腸桿菌感染和耐藥性金黃葡萄球菌感染個案也不時在港出現(xiàn)。部分香港專家認為，這些傳染病疫情與濫用抗生素不無關系。他們建議有關部門收緊對售賣抗生素類藥物的管制措施，加強宣傳教育，避免將來出現(xiàn)有些疾病無藥可治的惡果。
世界衛(wèi)生組織把今年“世界衛(wèi)生日”的主題定為“抵御耐藥性”，反映濫用抗生素問題的嚴峻。香港醫(yī)院藥劑師學會副會長崔俊明接受記者采訪時表示，濫用抗生素是全球性問題。其中比較普遍的濫用行為之一是畜牧業(yè)界用抗生素喂食家禽家畜，目的是降低動物受感染的機會和加快其生長速度。他說：“一旦抗生素進入食物鏈，細菌就有機會發(fā)展出具有抗藥性的基因。”
此外，隨意棄置抗生素，例如直接倒進大海或送往堆填區(qū)等，同樣會把抗生素帶進食物鏈，帶來細菌變種的危機。
崔俊明表示，就香港的環(huán)境而言，濫用抗生素的情況較多出現(xiàn)于藥房不恰當?shù)爻鍪鄞祟愃幤贰８鶕?jù)《抗生素條例》，在香港購買抗生素必須出示醫(yī)生處方，并前往有注冊藥劑師監(jiān)督的藥房購買，但仍有不少不法商人無視法紀，向顧客違規(guī)出售抗生素類藥物。
崔俊明說，這歸咎于香港衛(wèi)生部門人力不足，巡查工作不夠全面，未能杜絕違規(guī)者。“全港大約有500家社區(qū)藥房，以衛(wèi)生署現(xiàn)有的人手，只能做到每家藥房一年巡查一次。”他說，香港社會對濫用抗生素的嚴重性重視不足。民眾越容易購得抗生素，意味著濫用情況越嚴重，因此有必要嚴加管制。
香港大學微生物學系主任袁國勇說，香港部分家庭醫(yī)生仍未認識到抗生素濫用情況已到了嚴重地步。醫(yī)生因臨床經(jīng)驗不足或為求方便快捷而決定使用處方抗生素，便可能形成抗生素的變相濫用。
據(jù)專家解釋，細菌一般會在8年至10年間自然發(fā)生基因變異，而濫用抗生素則可導致細菌的變種期縮短，出現(xiàn)針對性的變異，最終演變成抗藥性。醫(yī)生因而需要采用高劑量的抗生素，但這樣會令病人產(chǎn)生副作用，更嚴重的是，此舉會令一些疾病無藥可治，重現(xiàn)上世紀40年代沒有抗生素的情形。
崔俊明認為，從司法層面看，針對香港藥房濫售抗生素而設的刑罰太輕，即使藥房職員被抓到，多半只會輕判罰款而不用坐牢，缺乏懲治作用。
因此，除了衛(wèi)生部門加派人手巡查外，他建議有關方面可仿效國外的做法，規(guī)定藥房的大股東或老板必須為注冊藥劑師。若發(fā)生違規(guī)事件，便吊銷其專業(yè)牌照，并禁止有關藥房繼續(xù)經(jīng)營。此外，引入藥劑師“全天候”駐守藥房的制度，即規(guī)定藥房的營業(yè)時間內(nèi)必須有藥劑師在場，也有助于減少違規(guī)出售抗生素的現(xiàn)象。
專家認為，無論是香港或內(nèi)地，加強公眾教育是打擊濫用抗生素的重要一環(huán)。香港特區(qū)政府最近推出的電視宣傳短片，鼓勵市民求診時向醫(yī)生主動發(fā)問，以了解處方藥的效用和特性。
崔俊明表示，病人服藥的依從性十分重要，當被確診受細菌感染后必須完成整個抗生素療程，不要因病情稍微好轉(zhuǎn)而自行停藥，以免引發(fā)抗藥性。目前香港不少醫(yī)生都只開給病人3天藥，當中只包含大約一半抗生素療程，待病人復診時才就余下療程開藥。他認為這種習慣有待改善，因為多數(shù)香港病人為了節(jié)省診金而不去復診。
袁國勇呼吁醫(yī)生不要貪圖便利而隨便開處方抗生素，應多花時間了解病人病情，對癥下藥。政府也應教育市民不濫用抗生素，提高他們的認識，例如在藥物包裝上寫明其正確用法。
專家認為，研發(fā)一種新的抗生素需要花20年時間，但抗生素不像治療心臟病、糖尿病等藥物那樣能帶來可觀利潤。考慮到成本效益和研發(fā)時間較長等因素，宜鼓勵科研和醫(yī)藥界積極建立針對新抗生素、診斷工具及疫苗強有力的研發(fā)隊伍。