近日,央視首次曝光“尼美舒利”,稱其可能致兒童死亡。而這種藥因?yàn)橥藷娦Э欤徊簧偌议L作為常備藥放在家里。
央視報(bào)道指出,據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告顯示,尼美舒利在用于兒童鎮(zhèn)痛發(fā)熱的治療上已出現(xiàn)數(shù)千例不良反應(yīng)事件,甚至有數(shù)起死亡病例。
這種藥主要會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)和肝臟造成損傷。
記者昨天走訪發(fā)現(xiàn),在杭州少數(shù)藥店,仍可隨意購買“尼美舒利”,幸虧不少大型醫(yī)院兒科已經(jīng)全部停止使用“尼美舒利”。
走訪8家藥店,還有2家在賣
昨天下午,記者先后走訪了包括華東大藥房、海王星辰藥店、天天好大藥房和三九大藥房等在內(nèi)的8家杭州市中心主要藥店,大部分藥店明確表示沒有尼美舒利,但清吟巷的天天好大藥房和三九大藥房,還在賣“尼美舒利”。
在天天好大藥房,營業(yè)員表示有“尼美舒利”,但需要記者登記。他特別問了記者是誰吃,體溫高不高,并特別提醒小孩不能吃。
而在三九大藥房,聽聞?dòng)浾咭I“尼美舒利”時(shí),營業(yè)員二話沒說,便拿出了一盒12片裝的“尼美舒利分散片”,價(jià)格16塊5。
包裝盒上并沒有對(duì)兒童使用的提醒,只在盒內(nèi)的說明書上的用法用量上寫著:“兒童用藥常用劑量為5mg/kg體重/天,分2至3次服用。”
大型醫(yī)院兒科已全部停用
藥店在賣,醫(yī)院方面還在用嗎?昨日下午,記者分別聯(lián)系了省兒保、浙醫(yī)二院、省中醫(yī)院兒科門診,這些醫(yī)院都表示已經(jīng)全部停用“尼美舒利”。
據(jù)一位兒科醫(yī)生介紹,早些年,“尼美舒利”確實(shí)在使用,跟其他的退燒藥相比,它退燒效果好,一般能頂8至12小時(shí),吃完之后,患者會(huì)出大汗。少數(shù)家長會(huì)因?yàn)樾Ч命c(diǎn)名要它。但因?yàn)橛懈弊饔茫R床醫(yī)生一般都建議,太小的孩子最好別用,其他年齡段兒童也應(yīng)該謹(jǐn)慎使用。
另一家醫(yī)院的兒科負(fù)責(zé)人說,考慮到副作用,從去年開始,“尼美舒利”就開始停用了,雖然還沒有接到上級(jí)主管部門的正式通知,但據(jù)他接觸的杭州大型醫(yī)院兒科的醫(yī)生來看,他們都已經(jīng)停用了。
去年至今,浙江發(fā)現(xiàn)2例不良反應(yīng)
浙江省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心提供的數(shù)據(jù)顯示,2009年1月1日至今,浙江省共收到“尼美舒利”不良反應(yīng)報(bào)告25例。這其中多數(shù)患者表現(xiàn)為出現(xiàn)皮疹、惡心、腹痛等,嚴(yán)重的有4例,包括2例白細(xì)胞減少、2例肝功能損傷,好在經(jīng)過搶救治療都恢復(fù)健康了,尚無死亡報(bào)告。
省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心辦公室主任陳志根介紹說,早在2007年,浙江就開始關(guān)注到“尼美舒利”的副作用了,并及時(shí)將相關(guān)報(bào)告通報(bào)給有關(guān)機(jī)構(gòu)和部門。2010年,“尼美舒利”的副作用越來越明顯,浙江對(duì)全省發(fā)出了警示,并建議主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再使用“尼美舒利”。2010年,浙江全省“尼美舒利”不良反應(yīng)只有2例。
對(duì)于是否會(huì)禁用“尼美舒利”,陳志根表示,任何藥物都存在副作用,是否禁用需要全面的評(píng)估,目前來看還不能說肯定都不能用,但需要強(qiáng)調(diào)的是慎用,特別是兒童。
兒童輕度發(fā)燒,試試物理療法
采訪中,不少兒科醫(yī)生都表示,感冒藥已成為最容易被濫用的藥物之一,兒童就診和取藥最好去正規(guī)醫(yī)院。如果兒童發(fā)燒不到38.5攝氏度的,仍然照吃、照玩,精神不錯(cuò)的,一般不建議吃退燒藥,用一些物理降溫的方法退燒就可以。
中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副會(huì)長,浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事,浙江省中醫(yī)院主任中醫(yī)師俞景茂教授介紹了四種物理降溫的方法:
1、多喝熱水:讓孩子多喝熱水,蓋緊被褥,多出汗。
2、溫水洗浴:水溫在37℃左右,通過刺激血管被動(dòng)擴(kuò)張,促進(jìn)熱的發(fā)散。擦浴時(shí)用力要均勻,至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時(shí)間稍長些,以助散熱,溫水擦浴后用大毛巾將寶寶包好。
3、酒精擦浴:1歲以上的孩子,可使用酒精擦浴起到降溫的作用。酒精的濃度一般以30%-50%濃度為宜,溫度以32℃-35℃為宜。用紗布或毛巾浸蘸酒精后,有規(guī)律地擦拭。
4、頭部冷敷:將毛巾用涼水浸濕后或冰袋敷在寶寶前額部,每5-10分鐘更換一次。
不過,俞景茂教授也特別提醒,發(fā)燒只是兒童患病的癥狀,原因很多,退燒之后,如果孩子又發(fā)燒起來,家長應(yīng)立即帶其到正規(guī)醫(yī)院就診。
新聞鏈接
常用兒童退燒藥“泰諾林”和“美林”都曾被召回
事實(shí)上,這已經(jīng)不是兒童常用藥第一次出問題。
去年5月份,美國食品藥物管理局宣布,強(qiáng)生集團(tuán)自愿召回43種兒童用止痛發(fā)燒藥水,包括藥房常賣的美林、泰諾林等藥品,原因是發(fā)現(xiàn)這些藥水在制造過程中可能有瑕疵。
感冒退燒藥泰諾林、美林是家長經(jīng)常給孩子使用的藥物。盡管事后,強(qiáng)生中國新聞發(fā)言人、上海強(qiáng)生制藥有限公司政府事務(wù)與傳播總監(jiān)呂晶透露,在中國銷售的泰諾林等嬰幼兒藥品都是在上海生產(chǎn),本次召回不涉及中國市場(chǎng),但眾多給孩子服用過泰諾林和美林的家長依然憂心忡忡。
今年1月17日,美國強(qiáng)生公司再次宣布召回兒童用泰諾、8小時(shí)泰諾等產(chǎn)品,此次召回將導(dǎo)致超過4500萬個(gè)藥品受到牽連。