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深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)工作小組在深入調(diào)研、集思廣益的基礎(chǔ)上，組織起草了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》，并于10月14日將《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》全文公布，向社會(huì)征求意見(jiàn)，歡迎各界人士提出意見(jiàn)和建議，以便進(jìn)一步完善。
（10月14日新華網(wǎng)）
綜觀《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》全部?jī)?nèi)容，確實(shí)是按照“逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，提高全民健康水平”的宗旨而制定，其中堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)等指導(dǎo)思想，也是與國(guó)情及民眾要求與期待相一致的。方案也提出了建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、加快建設(shè)醫(yī)療保障體系、建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制等具體路徑設(shè)計(jì)與構(gòu)想。但是該方案給人比較突出的一個(gè)印象，是較為缺少明確而具體的數(shù)據(jù)規(guī)定與目標(biāo)，而沒(méi)有普遍的數(shù)據(jù)說(shuō)明與規(guī)定為依托的構(gòu)想，是較難保障相關(guān)設(shè)計(jì)與構(gòu)想能夠真正落到實(shí)處，相關(guān)醫(yī)改目標(biāo)真正能夠如期得到實(shí)現(xiàn)的。也就是說(shuō)，新醫(yī)改方案內(nèi)容要能不走樣地被移植到現(xiàn)實(shí)實(shí)踐當(dāng)中，需要有具有的相關(guān)數(shù)據(jù)規(guī)定與目標(biāo)作為“過(guò)渡”與“粘合劑”。
首先，唯有提出具體而明確的相關(guān)數(shù)據(jù)規(guī)定，才可能真正讓民眾享受到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。深化醫(yī)療體制改革的根本目的在于緩解當(dāng)前突出的民眾看病貴現(xiàn)象，因而無(wú)論新醫(yī)改方案展示出多么令人鼓舞的前景，如果不能讓老百姓享受到實(shí)實(shí)在在的減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)上的實(shí)惠，都會(huì)缺乏應(yīng)有的實(shí)際意義。所以，這樣一份被公眾廣泛寄予厚望的新醫(yī)改方案，顯然應(yīng)就諸如國(guó)民年人均看病費(fèi)用與國(guó)民個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用在全部醫(yī)療費(fèi)用比重中下降幅度等等，提出具體而明確的預(yù)期實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)目標(biāo)。而且以民眾近些年來(lái)深受看病貴之苦的普遍與嚴(yán)重程度，這樣一些有關(guān)減輕民眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)的數(shù)據(jù)，理當(dāng)制定得具有實(shí)質(zhì)性的為民減負(fù)意義。
其次，新醫(yī)改方案中提出的目標(biāo)唯有以更多的具體數(shù)據(jù)為依托，才更加有利于方案中的相關(guān)目標(biāo)得到更快更好的實(shí)現(xiàn)。顯而易見(jiàn)的是，方案中諸如“逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重；政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度，新增政府衛(wèi)生投入重點(diǎn)用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障”等設(shè)想，在具體執(zhí)行過(guò)程中并非不存在因?yàn)槭艿讲糠值胤秸e極性不高乃至暗中架空與變相抵制而變得舉步唯艱的可能性。在這種情形下，如果新醫(yī)改方案就相關(guān)設(shè)計(jì)與構(gòu)想提出具體的預(yù)期數(shù)據(jù)目標(biāo)，就能在一定程度上對(duì)包括主導(dǎo)深化醫(yī)療體制改革進(jìn)行在內(nèi)政府部門工作起到倒逼作用，通過(guò)制定數(shù)據(jù)目標(biāo)這樣一個(gè)緊箍咒，迫使其通過(guò)協(xié)調(diào)與化解新醫(yī)改方案實(shí)施過(guò)程中的利益矛盾與執(zhí)行阻力，來(lái)最大限度地促進(jìn)新醫(yī)改方案內(nèi)容的落實(shí)與目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
另外，新醫(yī)改方案更多地制定具體的預(yù)期數(shù)據(jù)目標(biāo)，也便于公眾對(duì)深化體制改革的成效進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)相關(guān)政府部門推進(jìn)醫(yī)改工作實(shí)效進(jìn)行評(píng)估。制定新醫(yī)改方案并付諸實(shí)施，也是在公眾面前進(jìn)行一堂考試，新醫(yī)改方案更多地以具體目標(biāo)數(shù)據(jù)說(shuō)話，更能體現(xiàn)出對(duì)于切實(shí)減輕民眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)工作的重視，更能體現(xiàn)出對(duì)于接受民眾對(duì)自身工作考核的誠(chéng)意，也是民眾能夠行之有效地評(píng)估政府工作表現(xiàn)的重要條件。也正因?yàn)槿绱耍粏问切箩t(yī)改方案征求意見(jiàn)稿，更多的政府工作報(bào)告與改革方案都應(yīng)習(xí)慣于“用數(shù)據(jù)說(shuō)話”，以培育務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，戒除形式主義，并在此基礎(chǔ)上促進(jìn)更多領(lǐng)域政府工作的成效，促進(jìn)政府部門服務(wù)公眾的水平。 |