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根據(jù)泰國政府公布的數(shù)字，目前泰國有70萬人感染了艾滋病病毒，每年還新增2萬到2.5萬艾滋病病毒感染者。
依靠仿制藥，泰國現(xiàn)有超過85000名艾滋病病毒感染者得以接受治療。
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2006年5月15日兩名泰國艾滋病病毒感染者在防治艾滋病醫(yī)院接受治療。
三名菲律賓婦女從象征艾滋病的紅絲帶旁經(jīng)過。近年來菲律賓感染艾滋病病毒的人數(shù)不斷上升。
在泰國，抗艾滋病的進(jìn)口藥物價格昂貴。
泰國衛(wèi)生部長蒙坤·納·宋卡在3月底宣布已經(jīng)做好應(yīng)對跨國公司的準(zhǔn)備。
| 本報綜合報道
目前全球很多中低收入的國家都面臨嚴(yán)重的艾滋病問題，盡管科學(xué)家在抗艾滋病藥物的研究中不斷取得進(jìn)展，但這些抗艾藥物大都控制在少數(shù)幾家跨國制藥公司的手中，而且價格極為昂貴，這些國家的貧困艾滋病病人根本消費(fèi)不起這些可以救命的藥物。
為了解決這一矛盾，泰國臨時政府已經(jīng)決定向世界上最大的幾家跨國制藥集團(tuán)如美國默克公司、法國賽諾菲－安萬特公司、美國百時美施貴寶公司等“宣戰(zhàn)”，采取行政手段強(qiáng)行降低抗艾藥物的價格。泰國政府的這一做法，不僅使他們在國內(nèi)贏得了民心，也得到了很多發(fā)展中國家以及慈善團(tuán)體的支持。
兩種藥價降90%
從去年11月份開始，泰國臨時政府采取了強(qiáng)制措施，使兩種治療艾滋病的藥物和一種血液稀釋劑降價90％，泰國政府宣稱，他們這樣做的依據(jù)是世界貿(mào)易組織的相關(guān)規(guī)定——在大眾健康處于危急的狀況下，政府有權(quán)向病人提供必需的藥物。
前不久，泰國政府又敦促制藥公司為另外幾種抗艾藥物降價，泰國衛(wèi)生部長蒙坤?納?宋卡在3月底宣布，“如果我們跟制藥公司談判破裂，我們也準(zhǔn)備好了應(yīng)對措施。”
關(guān)于世貿(mào)組織在藥品貿(mào)易方面的規(guī)定，很多專家把它比喻成“核武器”——有威懾作用但很少會派上用場。該規(guī)定于2001年生效，只適用于中低收入國家，但跨國制藥公司一直努力避免這些國家將該規(guī)定付諸實(shí)施。現(xiàn)在泰國有望成為第一個應(yīng)用該規(guī)定、暫停外國制藥公司專利權(quán)的中等收入國家。泰國的國民年收入是2750美元，是一個頗具代表性的中等收入國家，也是一個艾滋病問題較為嚴(yán)重的國家，一旦國情跟泰國類似的其他國家效仿泰國的做法，那么依靠高額藥品專利費(fèi)生存的跨國制藥公司將面臨滅頂之災(zāi)。
不得不生產(chǎn)仿制藥
泰國政府率先跟西方國家的大制藥公司“宣戰(zhàn)”也是迫不得已。根據(jù)2006年的一項(xiàng)研究，世界銀行預(yù)測泰國在艾滋病預(yù)防方面的支出將大幅增加，因?yàn)殡S著艾滋病病毒的不斷變異，舊有的常規(guī)抗艾藥物已經(jīng)對它們不起作用了。如果使用新的專利藥物，平均每個泰國艾滋病人的年花費(fèi)將從481美元暴漲至6700美元。世界銀行當(dāng)時預(yù)測，泰國政府可能采取強(qiáng)迫手段取消新抗艾藥物的專利權(quán)，讓國內(nèi)藥廠大規(guī)模仿制這些藥品；但世界銀行也警告泰國政府，稱他們將遇到政律上的麻煩。
事實(shí)上，泰國已經(jīng)開始這樣做了。去年12月，泰國政府已經(jīng)對一種關(guān)鍵的艾滋病抗病毒藥物依非韋倫（Efavirenz—EFV）發(fā)布強(qiáng)制許可，取消其在泰國的專利權(quán)，以使病人更容易獲得該藥。
依非韋倫是世界衛(wèi)生組織推薦的艾滋病治療關(guān)鍵藥物之一，此前在泰國受到專利保護(hù)，這種專利壟斷對該藥在泰國的供應(yīng)及病人的財政負(fù)擔(dān)造成影響。該藥的專利持有者是美國默克公司，泰國艾滋病病人每月服用該藥需要大約40美元，而且默克公司曾多次未能向泰國及時供應(yīng)這種藥品。
這次的強(qiáng)制性許可，將適用于進(jìn)口及本地生產(chǎn)的仿制版本。泰國已經(jīng)通過國有制藥公司仿制生產(chǎn)依非韋倫。同時強(qiáng)制許可還允許泰國從印度進(jìn)口依非韋倫的仿制藥，這也能令該藥價格減少一半，并確保該藥供應(yīng)的穩(wěn)定性。據(jù)估計，此前泰國最少有12000人需要服用依非韋倫，但由于藥價高昂和供應(yīng)困難，真正能夠獲得該藥的病人數(shù)量有限。
年增2萬多新病人
仿制藥的生產(chǎn)對于泰國艾滋病治療計劃來說意義重大。根據(jù)泰國政府公布的數(shù)字，目前泰國有70萬人感染了艾滋病病毒，每年還新增2萬到2.5萬艾滋病病毒感染者。在生產(chǎn)仿制藥之前，泰國的艾滋病治療費(fèi)用為每人每月大約900美元，那時候只有3000人可以獲得治療。2002年，泰國推出治療艾滋病的三藥復(fù)合制劑仿制藥，治療費(fèi)用因而變?yōu)樵瓉淼?/18。依靠仿制藥，泰國現(xiàn)有超過85000名艾滋病病毒感染者得以接受治療。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署的報告顯示，泰國是唯一一個過半數(shù)需要接受艾滋病治療的人獲得醫(yī)治的東南亞國家。
除此之外，該公司還被授權(quán)仿制其他抗艾新藥、治療癌癥和心臟病的新藥以及幾種抗生素。泰國衛(wèi)生部一位高級官員近日透露，目前在泰國市場上銷售的高價專利藥物中將有15％可能被取消專利權(quán)。
泰國舉措引發(fā)連鎖反應(yīng)
本報綜合報道
一些國際知名的慈善機(jī)構(gòu)，例如英國的牛津饑荒救濟(jì)委員會以及醫(yī)生無國界組織一直認(rèn)為，價格過高的藥品會給中低收入國家?guī)砭薮蟮慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，削弱這些國家抗擊疾病的能力，他們認(rèn)為這些國家會紛紛效仿泰國，向高價藥品宣戰(zhàn)。 |